余 爽 池建淮

(安徽中医药大学护理学院 安徽合肥 230001)

护理学是一门综合性应用学科，其专门研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术。《基础护理学》是护理学专业的一门专业基础课程，而实验教学是其中非常重要的组成部分，是基础的理论知识与临床实践相结合的重要途径，承担着护理基本操作技能训练任务，具有内容多、强度大、要求高等特点［1］，对培养具有扎实基本知识和娴熟基本技能的合格护理专业人才有着至关重要的作用。笔者查阅了近几年关于护理实验教学方法的相关文献，多种教学方法在护理实验教学的应用中均取得了良好的效果。

1 综合性实验教学法

护理综合性实验是以护理学为基础，同临床实践有机结合，以案例为基础、以解决问题为特征的实验［2］。张凤玲等［3］发现综合性实验能充分调动学生的学习自主性和积极性，使学生由被动接受到主动探索，有利于加强理论联系实际和解决问题的能力，提高学生的自我效能感，树立积极的职业态度。张文婷等［4］将从临床获取的资料设置为高仿真病例运用到教学中，使学生的智能、情商、人文修养、人际沟通等护理软技能得到很好的锻炼和提升。

2 情景教学法

情景教学法是指通过运用多媒体、实物演示、角色扮演、实验操作等多种手段创设课堂教学情景，将认知与情感、形象思维和抽象思维、教与学巧妙结合，充分发挥学生的积极性、主动性和创造性，改变学生单纯被动接受知识的一种教学方法［5］，它在提高教学效果和学生的综合素质方面有着非常重要的作用。吴雪红等［6］根据病例设计综合救护预案，注重急救预测、应急配合与模拟救护训练，在教学中取得了一定效果。曾玲［7］让学生从疑问中开始学习，针对具体病案进行分析，使学生直观生动、深刻地掌握知识要点，增强师生间的交流，突出了整体护理的重要性，实验教学的效果得到显著提高。

3 以问题为中心(PBL)教学法

以问题为中心(problem based learning，PBL)教学法于上世纪60年代末由美国神经病学教授Barrows在加拿大首创。它以问题为先导，运用小组讲座和讨论的形式，学生在老师指导下通过解决问题而学习必要的专业知识［8］，目前已成为一种重要的创新性医学教学方式被广泛应用［9］。冯丹丹等［10］认为PBL教学的基本特点是以教师为引导，以学生为中心，以问题作为激发学生学习的动力，引导学生把握学习内容。干锦华等［11］经研究得知PBL教学法能充分发挥学生的主观能动性，使学生由被动接受型转为主动参与型，加强自主学习的能力，从而提高理论和操作水平等综合能力。

4 小组合作学习法

小组合作学习是以教学目标为导向，以异质小组为基本形式，以教学各动态因素的互动合作为动力资源，以团体成绩为奖励依据的一种教学活动和策略体系［12］。它以学生为主体，合作学习小组为基础，利用互动促进学生学习，共同实现教学目标［13］。

5 循证护理教学法

循证护理(evidence-based nursing，EBN)源于循证医学，是将科研结果与临床经验、患者需求相结合，解决患者的实际问题，能以最新、最科学的方法实施治疗、护理，从而提高护理质量［14］。陈凌云等［15］发现学生通过循证实践，学习、掌握并巩固了更多教材内容以外的相关理论知识和临床操作技能，深刻体会了整体护理内涵及工作程序，牢固树立了“用最佳科学证据解决临床护理问题”的理念，综合素质明显提高。

6 竞赛教学法

王芳［16］利用竞赛活动的竞争性和娱乐性来提高学生学习兴趣，变被动接受为主动学习，在提高学生技术水平和熟练程度的基础上，把考核要求提高到评价学生人性化护理能力的高度上。

7 目标教学法

目标教学是以美国教育学家Bloom创立的教学论为理论基础的一种教学模式，以教学目标为导向，以教学评价为动力，以达标教学为核心，以班级教学和个体化教学为基本形式，以多种教学方法的最佳组合为桥梁，以强化矫正为手段，在具体的目标控制下进行教学活动，使绝大多数学生达成教学目标，掌握教学内容［17］。

8 计算机辅助教学法

除一般的多媒体技术以外，还有虚拟现实技术和高端医学模拟技术。虚拟现实技术是通过计算机生成一种虚拟环境，通过视觉、听觉、触觉、嗅觉等作用，使用户身临其境，并可实现用户与该环境直接交互［18］。该技术可以有效弥补实验条件(实验设备、场地、经费等)的不足，避免真实操作带来的危险［19］。

9 学生辅助教学法

徐辉航［20］对挑选出的领悟能力、操作能力强的学生代表进行强化辅导，达到“助教”水平，之后让这些学生协助教师对其他学生给予指导，“以点带面”。此法能充分发挥学生的学习积极性，有利于学生间互相交流和讨论，提高操作水平，并对教师起到一定减负作用。王春艳等［21］抽出部分实验教学内容，在教师辅导的前提下尝试让学生模拟授课。该法调动了学生学习的主动性，对创新能力、动手能力和观察分析问题等能力都有一定程度的提高。

10 “尝试错误”教学法

“尝试错误”教学法［22］以美国心理学家 Thorndike的“联结—试误学习理论”为理论依据，教师以逆向思维的角度切入教学，在一些常出错的地方有意给学生设置一些思维“陷阱”，激发学生去发现错误，进而修正错误。此教学法能够吸引学生的注意，激发自主学习的热情，培养创造性、评判性思维及护理决策的能力，但是对学生的要求也很高。

11 契约与同伴互评教学法

契约学习是通过学习者和教育者共同协商签订书面协定，针对学生个体差异帮助学习者组织和实施其学习活动的一种方法［23］，钱蕾等［24］应用后发现该法有助于提高学习效率，增强自主学习能力，并且能相互弥补不足，培养学生的临床思维能力和创造能力，促进师生交流，优化资源利用。

［1］柯一琼，柯玉枝.护理学基础实验课教学的趣味性［J］.当代护士，2009，(1):87

［2］袁义厘，孙建玲，高井全，等.《护理学基础》实验教学改革的探讨［J］.中华护理杂志，2004，39(5):361

［3］张凤玲，王 丽，肖国华.综合性实验在《护理实验学》教学中的应用［J］.皖南医学院学报，2011，30(2):164

［4］张文婷，赵 睿，温淑平，等.高仿真病例的运用对护生护理软技能的影响［J］.护理研究，2013，27(1A):84

［5］历 英，张 静.情景教学法在眼科护理教学中的应用［J］.山西医科大学学报，2003，5(4):388

［6］吴雪红，谢 虹，钱 荣，等.模拟教学法在急救护理实验教学中的应用［J］.全科护理，2010，8(4):1022

［7］曾 玲.情景教学法在基础护理实验教学中的应用［J］.中国民族民间医药，2010，(13):200

［8］Marshall TA，Finkelstein MW，Qian F.Improved student performance following instructional changes in a problem-based learning curriculum［J］.J Dent Educ，2011，75(4):466

［9］Kong J，LI X，Wang Y，et al.Effect of digital problem-based learning Cases on student learning outcomes in ophthalmology courses［J］.Arch Ophthalmol，2009，127(9):1211

［10］冯丹丹，郝良玉，杜国强.护理实验教学中PBL模式教学方法的应用［J］.中国实用神经疾病杂志，2011，14(14):16

［11］干锦华，顾 琼，苏 敏，等.PBL教学法在护理本科实习护生临床教学中的应用［J］.现代临床护理，2012，11(10):50

［12］王 坦.合作学习的理念与实施［M］.北京:中国人事出版社，2002.2-10

［13］朱菊华.小组合作学习法在护理实训教学中的运用［J］.卫生职业教育，2012，30(21):89

［14］万晓燕.循证护理教育要先行［J］.护理研究，2007，21(2):461

［15］陈凌云，张泳梅，曾芬莲，等.基于整体护理模式下循证护理实践教学方法的应用体会［J］.中国医药指南，2013，11(2):363

［16］王 芳.在《护理学基础》实验课中引入竞赛活动的实践与探讨［J］.西北医学教育，2008，16(5):911

［17］孙爱峰，裴 琳，李 艳.单元形成性评价成绩分布类型的探讨［J］.卫生职业教育，2002，20(8):78

［18］朱 利，赵 卫.虚拟现实技术在医学实验教学中的应用［J］.南方医学教育，2008，(4):38

［19］王 蓉，张 平，万艳平，等.虚拟现实技术在护理实验教学中的运用［J］.中华护理教育，2010，7(5):210

［20］徐辉航.“以点带面”教学法在急救护理实验课教学中的应用探讨［J］.卫生职业教育，2013，31(5):73

［21］王春艳，姜 新.模拟授课在护理学基础技能实验教学中的应用研究［J］.中国科技信息，2012，(20):186

［22］芮 蓓，姚应水，肖国华.“尝试错误”教学法在护理实验教学中的运用［J］.当代护士，2012，8(中旬刊):166

［23］Knowles M S.On using learning contract［M］.San Franciso:Jossey-Bass，1986.45-200

［24］钱 蕾，史 蕾，代辉娟，等.基础护理实践教学中契约与同伴互评学习法的联合应用［J］.护理学杂志，2013，28(3):65