刘秀玮 李秋红 郑雪杉

(河北省唐山市中医院 河北唐山 063000)

咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状，以咳嗽为主要症状而就诊的患者在门诊总量中占有相当大的比重。我院呼吸门诊及住院患者的咳嗽类型，临床辨证为肺热咳嗽的较多。运用本院名老中医经验用方麻鱼石黄汤加味治疗，疗效显著，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 36例系我院门诊及住院患者，均符合肺热咳嗽中医病症诊断标准［1］。主要临床表现:反复咳嗽、咳黄痰、伴口干;咽痛、便秘、尿赤等身热症状;舌质红，苔薄黄或黄腻，少津，脉滑数或细数。查体见咽红或扁桃体肿大或有脓点;两肺可闻及呼吸音增粗或散在干湿啰音;血常规白细胞总数或中性粒细胞增高或正常;肺部X线检查正常或肺纹理增多增粗。所有患者经检查排除患有肺结核及肺部感染疾病;排除患有心、肝、肾和造血系统等严重全身性疾病;排除患精神病及对本方药过敏者。其中西医诊断为上呼吸道感染18例，支气管炎8例，支气管哮喘10例;年龄21～65岁，平均42.6岁。

1.2 治疗方法 所有患者予以麻鱼石黄汤治疗。方剂组成:麻黄10g，鱼腥草30g，石膏(先煎)30g，黄芩10g。咳嗽重者加用紫菀10g，款冬花10g;痰多者加用天竺黄10 g，川贝母10 g;若兼见恶风，头胀痛，鼻塞流涕，加防风10g，葛根、川芎各30g;若兼见胸闷不适、喘息等，加薤白10g、葶苈子10g。上方加清水500mL，煮取200mL，每日1剂，水煎分2次温服。7天为1个疗程，2个疗程后统计疗效。

2 结果

参照《中药新药临床研究指导原则》［2］，显效:治疗7d内体温正常，咳嗽、咳痰好转，恢复至患病前水平，肺部啰音减少或消失。……