余灿

作为呼吸内科常见病与多发病之一,慢性阻塞性肺疾病(COPD)以不完全可逆气流受限为主要特征,稳定期患者如不给予药物有效控制,转为急性加重期几率显著提高,严重影响生活质量和生命安全[1,2]；如何有效提高老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能,延缓病情进展已成为医学界关注的热点之一。本次研究选取本院近期收治COPD稳定期患者患者150例,分别给予异丙托溴铵单用和与舒利迭联用治疗,比较两组患者治疗前后肺功能和血气分析指标,探讨舒利迭联合异丙托溴铵对COPD稳定期患者肺功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象均来源于本院呼吸内科2011年10月～2012年9月收治COPD稳定期患者患者150例,均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)》诊断及分期标准[3],并排除近1个月来内下呼吸道感染、急性加重及使用过糖皮质激素者。入选患者采用随机数字表法分为对照组(75例)和观察组(75例)；对照组患者中男57例,女18例,平均年龄(62.74±7.84)岁,平均病程(12.17±2.45)年；观察组患者中男54例,女21例,平均年龄(62.52±7.80)岁,平均病程(12.11±2.44)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治疗方法 两组患者均给予常规对症支持治疗,包括祛痰、平喘及止咳等；对照组患者给予异丙托溴铵吸入治疗,500 μg溶于2 ml生理盐水中,2次/d；观察组患者在此基础上加用舒利迭吸入治疗,丙酸氟替卡松 50 μg+沙美特罗500 μg,2次/d；两组患者治疗时间均为4个月。

1.3 观察指标 ①肺功能指标：FEV1/FVC、FEV1及FEV1%；②血气分析指标：PaCO2和PaO2。

1.4 统计学方法 采用Epidata3.02行数据双平行录入、逻辑纠错及查重,在此基础上采用SPSS18.0软件进行数据统计学分析,计量资料以均数±标准差(±s)表示,行t检验；……