李琳 张慧

子宫腺肌病和子宫肌瘤是临床常见的妇科疾病,严重威胁妇女身心健康[1],对子宫腺肌病和子宫肌瘤患者的资料进行回顾性分析,对比二者的差异,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2010年1月～2013年1月在本院接受诊断治疗的子宫腺肌病患者196例作为实验组,患者年龄31～57岁,平均年龄42.3岁,随机抽取同期入院的单纯子宫肌瘤患者196例作为对照组,两组患者在年龄方面差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。两组患者中部分表现为月经量增多,月经紊乱,贫血,腹部包块和子宫增大等症状。

1.2 方法 回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者主要临床症状、发病情况、宫腔手术史(人工流产、剖宫产、诊断性刮宫、放置宫内节育器、双侧输卵管通畅检查、双侧输卵管结扎史等)、各项临床检查、癌抗原等方面的差异,进行统计分析。

1.3 统计学方法 采用SPSS14.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料采用χ2检验,P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

研究结果显示两组患者在贫血、子宫增大、有触痛、宫腔操作史、B超图像方面,差异具有统计学意义(P＜0.05)；在月经量增多和月经周期紊乱方面差异无统计学意义(P＞0.05),见表1。

表1 两组患者各项观察指标对比(n,±s)

表1 两组患者各项观察指标对比(n,±s)

注：与对照组比较,aP＞0.05；bP＜0.05

观察指标 实验组(n=196) 对照组(n=196) P临床表现 月经量增多 178a 171 ＞0.05月经周期紊乱 169a 165 ＞0.05贫血 164b 132 ＜0.05妇科检查 子宫增大 158b 45 ＜0.05有触痛 121b 87 ＜0.05宫腔操作史 86b 25 ＜0.05 B超图像 子宫均匀增大经期明显 191b 6 ＜0.05病灶内呈条状或线状彩色 181b 29 ＜0.05形成假包膜和明显界限 22b 185 ＜0.05癌抗原125(kIU/L) 71.11±13.98b 14.56±5.46 ＜0.05

3 讨论

子宫腺肌病(adenomyosis)是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是临床妇科常见病。40岁以上的经产妇是该病发病的高危人群,但近些年发病人群呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,也称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤,子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而形成[2-5]。

作者选取2010年1月～2013年1月在本院接受诊断治疗的子宫腺肌病患者196例作为实验组,和同期入院的196例子宫肌瘤患者进行对比,结果发现两组患者在多方面差异有统计学意义(P＜0.05),如子宫腺肌病患者有宫腔手术史比例较高,说明这可能是诱导发病的危险因素之一,因为人工流产、剖宫产、诊断性刮宫等均可损伤子宫内膜和浅肌层进而引发炎症。此外子宫腺肌病在触诊时通常发现子宫增大且疼痛比较严重,说明子宫内部可能潴留血液,其中的蛋白质无法吸收,因而子宫壁组织增厚、变硬、缺乏弹性。

综上所述,子宫腺肌症和子宫肌瘤患者在临床症状、B超图像、妇科检查等方面差异有统计学意义(P＜0.05),在临床诊断时应该对这些信息进行综合分析,有助于提高诊断的准确性。

[1]唐珏.二维及彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的诊断价值分析.中国医药科学,2013,3(11):122-123.

[2]刘宋宋,张虹,杨超.子宫内膜癌合并子宫肌瘤或(和)子宫腺肌病临床病理分析.国际妇产科学杂志,2013,2(10):187-190.

[3]储勇伟.子宫腺肌病与子宫肌瘤特点比较分析.临床和实验医学杂志,2013,19(12):1582-1583.

[4]张永兵,洪宇.全子宫切除术后标本中子宫腺肌病与子宫内膜癌的关系研究.当代医学,2013,29(08):25-26.

[5]谭毅菁,招钜泉,谢冰,等.子宫腺肌病与子宫肌瘤患者血清CA125的临床价值.现代诊断与治疗,2012,4(09):350-351.