夏铭飞

重度颅脑外伤是致残、致死率最高的外伤之一, 近些年的医疗不断改善下, 救治水平已得到很大的提高, 高压氧治疗是其中最为有效的方法之一［1］。本研究为了分析不同时期高压氧治疗重度颅脑外伤患者的效果, 对本院2010年4月～2012年7月收治的80例患者进行分析, 现将临床分析结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2010年4月～2012年7月的重度颅脑外伤患者80例, 随机分为治疗组和对照组, 治疗组40例, 对照组40例, 年龄18～67岁, 平均年龄(41.7±7.3)岁,所有重度颅脑外伤患者在入院初期作GCS为3～8分, 平均评分(5.84±1.56)分。两组患者的年龄, 性别以及GCS评分等基本资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 治疗组重度颅脑外伤患者在发病1个月内开始HBO治疗, 对照组在发病1个月后开始HBO治疗, 采用空气加压舱, 治疗压力定为0.2 MPa, 患者病情比较稳定的佩戴面罩吸纯氧, 时间逐渐缩短, 1次/d, 10 d为1个疗程, 每治疗30 d后休息7 d, 若是患者病情不稳定就终止高压氧治疗。

在病情的不同阶段给予止血剂、抗张血管药物、脱水剂、神经营养药物治疗等。所有患者在高压氧治疗2 d后以及30 d后进行GCS和ADL评分。

1.3 疗效判断标准 GCS评分包括言语反应、运动反应以及睁眼反应三项, 把这三项的评分综合作为判断标准, 13～15分记做轻度, 9～12分记做中度, 3～8分记做重度, 选取的所有患者均有明确的颅脑外伤史, 入院初期的GCS评分均为3～8分, 全部属于中度颅脑外伤, GCS评分改善情况用出入院的GCS差值来表示。ADL评分采取的评定量表评分标准由中……