赵树军，陈红菊，王博学，赵树明*，高 辉

(1.长春市中医院，长春 130022；2.长春中医药大学，长春 130117；3.吉林大学第一医院，长春 130021；4.93212部队卫生队，辽宁 普兰店 116200)

寰枢椎关节半脱位是指由于劳损、外伤、退变、炎症等致病因素导致寰椎、枢椎的轻度解剖移位、关节构成紊乱以及周围组织急慢性损伤等局部改变而引起以头痛、头晕、视物不清、耳鸣、恶心呕吐为常见症状的病症[1]。1907年由Corner首先报道了寰枢关节旋转半脱位，1968年Wortzman[2]将此病正式取名为“寰枢关节旋转脱位和固定”。在1977年Fielding和Hawkins[3]又发表了关于寰枢关节旋转畸形及将其分为4型的论文，到1981年国内才展开对其的研究。笔者根据寰枢椎关节半脱位的特点，采用整骨理筋调曲法治疗30例，收到满意效果，现介绍如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2010年10月—2013年08月在长春市中医院、吉林大学第一医院、长春中医药大学、长春市第二医院就诊的寰枢椎关节半脱位患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组中，男17例，女13例，平均年龄35.07岁。主要伴随症状：头痛、眩晕、耳鸣、恶心呕吐、视力异常。主要阳性体征：转颈受限，寰椎横突、枢椎棘突偏移，后枕部肌紧张或压痛。对照组中，男16例，女14例，平均年龄35.03岁。伴随症状：头痛、眩晕、耳鸣、恶心呕吐、视力异常。主要阳性体征：转颈受限，寰椎横突、枢椎棘突偏，后枕部肌紧张或压痛。颈椎X线检查：2组患者治疗前寰枢椎开口位片均显示有寰枢轴线分离，其中治疗组差值最小2.1 mm，最大3.5 mm，平均2.79 mm；对照组差值最小2.1 mm，最大3.4 mm，平均2.65 mm。

1.2 诊断标准 参照《中华人民共和国中医药行业标准—中医整脊常见病诊疗指南》(ZYYXH/T418-2012)[4]拟定:1)多发生于中青年人，以长时间低头工作者占多数。……