电刺激疗法治疗慢性盆腔痛及痛经
2014-08-07综述郭红燕贺豪杰审校
中国微创外科杂志 2014年5期
金 莹 综述 郭红燕 贺豪杰 审校
(北京大学第三医院妇产科,北京 100191)
·文献综述·
电刺激疗法治疗慢性盆腔痛及痛经
金 莹 综述 郭红燕*贺豪杰 审校
(北京大学第三医院妇产科,北京 100191)
慢性盆腔痛与痛经病因多样,涉及器官系统广泛,且疼痛形式多变。目前,主要的治疗有药物、手术以及神经阻滞疗法等。各种疼痛最终都可以归结为神经传导所致的大脑主观感觉,神经阻滞疗法通过阻断神经通路的传导,理论上适用于各种疼痛的治疗。电刺激疗法作为物理性神经阻滞疗法中的一种,将电流作用于相应神经或穴位,达到治疗女性慢性盆腔痛及痛经的目的。对于药物或手术治疗效果不佳或不适宜上述治疗方法的患者而言,电刺激疗法是另一种选择,国内外已有不少文献报道,本文就女性慢性盆腔痛及痛经的电刺激疗法做一综述。
疼痛是由实质上或潜在的组织损伤引起的不愉快的感觉。疼痛刺激作用于游离的神经末梢,释放致痛物质,经传入神经纤维将痛觉信号传至脊髓背根神经节,再经脊髓丘脑束等传向大脑皮层,产生痛觉。对于慢性疼痛而言,反复慢性刺激促使脊髓背角细胞发生病理变化,释放神经递质,产生逆向动作电位,神经末梢释放递质和神经生长因子,增加感受器的兴奋性,增强外周痛觉信号向中枢传递。同时组织损伤导致神经受损诱发异位电活动,使受损神经在无任何外部刺激的条件下产生电活动,导致痛觉过敏和感觉异常(图1)。……
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