黎作为，冯小志，黎 容

(茂名市高州市人民医院,广东 茂名 525200)

增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)的主要特征是患者眼部新生血管和纤维组织的增生。糖尿病视网膜病变能对患者的视力造成影响，主要包括黄斑病变、玻璃体出血和增殖性视网膜病变3种[1]。其中，增殖性糖尿病视网膜病变以及白内障是糖尿病患者最常见并发症，而且2种并发症常可同时并发[2]。由此，就会使得患者的晶状体出现浑浊，不利于玻璃体手术的进行。研究表明，PDR患者在玻璃体切除术治疗后，会出现白内障快速发展的状况，有75%的患者会出现白内障，对患者的视力造成再次影响[3]。在采用玻璃体切除术对PDR治疗的同时对白内障进行切除，有利于患者视力的恢复，也可减少术后再次手术的几率。我院在对PDR患者治疗过程中，以玻璃体切除术联合白内障切除术进行治疗，取得了很好的效果。本文收集我院自2008年6月至2010年6月采用玻璃体切除术联合白内障切除术进行治疗的68例共74眼PDR患者病例,通过对患者手术前后视力状况和并发症等进行统计分析，对其临床疗效进行探讨。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2008年6月至2010年6月我院采用玻璃体切除术联合白内障切除术治疗PDR患者68例共74眼。入选患者均经1985年全国眼底病学术会议标准[4]诊断为PDR，其中：男39例42眼，女29例32眼(有5例患者是单眼)；年龄29～75岁，平均54.8±4.2岁；1型糖尿病6例(6眼)，2型糖尿病62例(68眼)；病程4.2～27.3年。临床分型：Ⅳ期4眼，Ⅴ期21眼，Ⅵ期49眼。患者术前晶状体均有一定程度的浑浊现象。并临床行A/B超检查、角膜曲率测量及人工晶状体度数计算等。……