丁正华 湖北医药学院附属襄阳医院，湖北省襄阳市 441000

急性阑尾炎在临床上属患者下腹部急性炎症性疾病，临床较为常见。当前临床治疗的方法为腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术两种［1］。当前，腹腔镜阑尾切除术主要用于非复杂性阑尾炎。在复杂性阑尾炎治疗中，腹腔镜治疗术还有一定争议［2］。本文收集我院192例急性阑尾炎患者病例，使用腹腔镜手术进行治疗。对复杂性和非复杂性阑尾炎治疗术中及术后患者情况进行对比分析，探讨腹腔镜技术在复杂性阑尾炎治疗中的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本院2012年1月－2013年12月间以腹腔镜术进行治疗的192例急性阑尾炎患者病例。男105例，女87例；年龄（45.5±10.6）岁；病程（28.5±12.7）h；白细胞数（14.6±3.8）×109个／L。根据病理复杂性组（73例）和非复杂性组（119例）。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：患者均经手术和病理确诊；以腹腔镜术进行治疗者。排除标准：合并阑尾肿瘤患者。

1.3 手术方法 患者取手术位，行全身麻醉术，以三孔或四孔法进行阑尾的切除，患者阑尾系膜和根部以丝线进行封扎处理，完成后将游离阑尾取出。依据患者腹腔污染状况进行冲洗术及引流术清洗。

1.4 观察指标 对两组患者术中的腹腔脓液量、冲洗率、引流率、手术时间和术后的下床时间、肛门通气时间、感染率、腹腔脓肿率、肠梗阻率等指标进行观察。

1.5 统计学方法 以SPSS18.0软件包对收集的数据进行统计分析。计量资料以（）描述，以t检验。计数资料以χ2检验。P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术中情况比较 两组患者术中情况比较结果见表1，可以看出：复杂性组患者术中的腹腔脓液量、冲洗率、引流率及手术时间都明显大于非复杂性组，P＜0.05。……