徐新菊，黄林娟，于海燕

（解放军第一一七医院，浙江杭州 310013）

我国颈椎病的发病率逐年上升，且呈现出年轻化趋势，已严重影响到人们的生活质量［1］。颈椎前路减压融合术（anterior cervical discectomy and fusion，ACDF）是治疗颈椎病最成功、疗效最确切的手术方式［2］，但手术风险大，并发症多［3］，给患者带来极大的心理顾虑和负担。术前健康教育对手术患者的焦虑心理及手术效果起着重要作用［4］。传统的一对一教育方式比较单调，患者不容易掌握。2013年7月至12月，本院骨科对颈椎病患者的术前教育采用多形式强化模式，取得了良好的效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 纳入标准：年龄30～70岁，小学以上文化程度；符合颈椎病诊断标准［5］并经颈椎正侧位和动力位X 线、颈椎CT、颈椎MRI检查明确病变范围及手术节段；存在颈椎病典型症状及体征；病变部位处于C3／C4～C7／T1之间；既往无颈椎手术史；经3个月以上正规保守治疗无效，无全身或局部感染、明显骨质疏松等影响手术因素。符合纳入标准在2013年1月至6月收治的患者为对照组、2013年7月至12月收治的患者为观察组。对照组140 例，其中男87 例、女53 例；平均年龄（53.75±7.25）岁；文化程度：小学52 例，中学59例，大 学 及 以 上29 例；术 前JOA 评 分［6］（10.5±2.8）分；颈椎病类型：脊髓型颈椎病70例，神经根型颈椎病49例，混合型颈椎病21例；行单节段手术患者68例，2个节段手术患者72例。观察组138 例，其中男82 例、女56 例；平均年龄（55.25±6.25）岁；文化程度：小学45 例，中学58例，大学及以上35例；术前JOA 评分（10.2±2.3）分；颈椎病类型：脊髓型颈椎病67例，神经根型颈椎病52例，混合型颈椎病19例；行单节段手术患者78例，2个节段手术患者60例。……