徐培峰，袁月华，葛慧青，蒋忠平

（浙江大学医学院附属邵逸夫医院，浙江杭州 310016）

近30年来，无创正压通气（NPPV）在全球范围的使用呈现上升趋势，临床使用范畴已由早期的COPD、睡眠呼吸暂停延伸到各种急、慢性呼吸衰竭［1－3］。然而，尽管有诸多证据说明NPPV 的有效性和合理性，其临床应用仍非常有限，医院及地区之间的应用状况存在较大差异［4］，人们对NPPV 的认识也存在很大差异。了解NPPV 在浙江省的使用现状及护理人员的使用方法、对NPPV 的认知水平，将有利于更好的指导和开展NPPV 技术，为此，笔者对浙江省三级甲等医院NPPV 使用现状进行调查，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 本次调查对象为在职呼吸科或重症监护室护士，对象所在的医院为浙江省三级甲等医院，并在卫生部2012年统计发布的浙江省三级甲等医院目录名单中可找到。

1.2 调查工具 调查问卷参考Vinay Maheshwari［5］在美国做的NPPV 临床使用状况调查报告制作 问卷包括调查对象的基本情况 护士对使用NPPV 技术的认知及NPPV 临床使用现状等3方面。其中护士对使用NPPV 的认知包括护士对NPPV 的适应证的认知、对增进患者舒适度减少不良反应（包括使用镇静剂、安置胃管、气道湿化等）的认知和对NPPV 失败原因的认知；临床使用现状包括护士的使用态度、使用情况以及护士对自身NPPV 技术熟练度的评价。

1.3 调查方法 由4位研究者在2012年3月至2013年6月期间浙江省呼吸病学相关会议和培训项目上发放调查问卷。在发放问卷前对研究者进行统一的培训，详细阐述调查目的、问卷收集方式等。……