朱君效等

摘 要 目的：了解浦东新区城乡结合部脑卒中患者的危险因素，为二级预防提供依据。方法：采用横断面调查，分析脑卒中患者社会、经济、文化特征、相关危险因素的暴露率。结果：脑卒中患者中，高血压、冠心病、房颤、糖尿病、高血脂、周围神经病的暴露率分别为80.9%、25.9%、8.4%、21.3%、24.9%、2.4%，超重和肥胖占39%。结论：上海浦东新区城乡结合部的高血压、冠心病、高脂血症人群是脑卒中二级预防的重点干预对象；要大力倡导戒烟、限酒、适当体育锻炼等健康生活方式。

关键词 脑卒中 危险因素 二级预防 城乡结合部 浦东新区

中图分类号：R743.3 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）08-0051-03

Survey of the risk factors of the patients with stroke

in city and countryside intersection in Pudong New District

ZHU Junxiao， ZHANG Lijuan， ZHAO Meizhen， SHI Nan， ZHANG Wei， ZHANG Yan， JIN Lei， WANG Zhijing， DI Yong， XU Dongwei

（1. Department of Neurology of Zhoupu Hospital of Pudong New District， Shanghai 201318， China；

2. Hangtou Community Health Service Center of Pudong New Distict， Shanghai 201316， China）

ABSTRACT Objective： To study the risk factors of the patients with stroke in city and countryside intersection in Pudong New District to provide the basis for the secondary prevention. Methods： The cross-sectional survey was adopted. The patients characteristics of society， economy， culture and the exposure rate to the relevant risk factors were analyzed. Results： Their rates of hypertension， coronary heart disease， atrial fibrillation， diabetes， hyperlipidemia and exposure rate of peripheral neuropathy were 80.9%， 25.9%， 8.4%， 21.3%， 24.9%， and 2.4%， respectively. The rate of over-weight or obesity was 39%. Conclusion： The patients with hypertension， coronary heart disease， and hyperlipidemia are the key objects of intervention. It should be strongly advocated cessation of smoking， limitation of alcohol， proper physical exercise and healthy life styles.

KEY WORDS stroke； risk factors； secondary prevention； city and countryside intersection； Pudong New District

2008年卫生部第三次全国居民死亡原因调查显示，脑卒中的病死率为22.45%，超过恶性肿瘤的22.32%，成为我国居民的第一位死亡原因。脑卒中危险因素及其控制与脑卒中再发和预后有着密切关系。周浦、康桥、航头社区是上海市浦东新区的城乡结合部，地区人口密集，卫生资源分布不均，了解和掌握该地区脑卒中患者的危险因素及其控制情况，对开展该病二级预防有重要意义。

1 对象与方法

1.1 调查对象

2012年1月至2012年12月，浦东新区周浦、康桥、航头三个社区居民脑卒中患者。纳入标准：①符合脑卒中诊断标准，在该社区居住2年以上；②意识清晰，能准确表达。排除标准：①精神异常或痴呆；②感觉性失语；③资料不完整者。完成调查910例，资料完整并符合纳入标准共892例。

1.2 调查方法

社区医师收集脑卒中患者名单，调查者经过本课题组统一培训。采用横断面问卷调查，与患者面对面调查。……