赵 宇

(山东财经大学财政税务学院，山东 济南 250014)

一、引言

为群众提供安全有效方便廉价的基本医疗服务是改善民生，全面建设小康社会的目标任务之一。新医改以来，中国政府不断加大对医疗卫生服务体系建设的投入，医疗服务事业取得了长足的发展，同时医疗卫生机构医疗服务的效率越来越引起人们的重视。由著名运筹学家A.Charnes和W.W.Cooper等人于1978年创建的数据包络分析 (Data Envelopment Analysis, 简称DEA)方法,因其对具有相同类型的多投入、多产出的各个决策单元(Decision Making Unit，简称DMU)进行相对效率评价具有的绝对优势,从而在医疗卫生机构医疗服务、医院和医疗卫生系统的效率评估中得到重要应用。[1]

Sherman(1984)第一个将DEA方法应用于医疗卫生领域，他对马萨诸塞州的7个教学医院中外科医疗单元的经济效益做出了评价。[2]随后,运用DEA分析医院和医疗卫生系统效率的研究不断出现。Grosskopf和Valdmanis(1987)以DEA模型比较了加利福尼亚市22家公立医院与60家私人非营利医院经营效率，结果发现,公立医院因其有严格的预算约束，比私人非营利医院有较高的效率。[3]另外，Retzlaff-Roberts等(2004)使用DEA方法对27个OECD国家卫生资源利用的技术效率进行了测评，[4]Khodabakhshi(2007) 等对传统DEA 模型在医院产出效率测度进行的拓展[5]也具有代表性。

DEA在中国医疗卫生领域的应用近年来方兴未艾。有的从卫生资源配置的角度来研究医疗服务的效率，例如，李文辉等(2011)基于DEA方法，运用DEAP2.1软件,测算了2008年我国31个省市卫生资源配置效率,从卫生资源的投入产出的欠缺与多余量及医疗技术水平的角度,探讨了非DEA有效的原因,提出了优化配置各省市卫生资源的建议。……