张 巍，张永刚，郑国权，张如意，赵 斌，王 岩

解放军总医院 骨科，北京 100853

Staple半侧加压造成山羊胸椎不平衡发展的组织学观察

张 巍，张永刚，郑国权，张如意，赵 斌，王 岩

解放军总医院 骨科，北京 100853

目的通过对Staple固定、加压生长期山羊胸椎的组织学观察，探讨加压侧对脊柱生长发育的影响。方法9只未成年雌性山羊随机分为实验组(n=6)和对照组(n=3)；实验组采用单侧多节段(T6-T11)跨椎间隙Staple固定；对照组只作相同切口暴露，不进行固定。4个月后获取T8、T9间隙(对照组相应节段)椎间盘及生长板，采用HE、Giemsa染色，镜下观察生长板及椎间盘情况。结果对照组未出现脊柱侧凸畸形，两侧生长板高度以及生长板肥大层细胞和终板软骨细胞形态无明显差异。实验组出现轻度脊柱侧凸畸形，术后4个月Cobb角为17.9 °±5.6 °；椎间隙上方生长板高度：加压侧(1.27±0.34) mm低于非加压侧的(2.05±0.19) mm，椎间隙下方生长板高度加压侧(0.77±0.31) mm也低于非加压侧的(2.1±0.29) mm；加压侧生长板肥大层细胞数量少、形态异常、排列不规则，非加压侧生长板肥大层细胞排列整齐，细胞形态饱满，胞质丰富，细胞核完整，与对照组无差别；终板软骨细胞也呈同样变化，加压侧与非加压侧软骨细胞数量明显减少，排列不紧密，细胞体积小，胞质较少，胞核扁平。结论半侧固定、加压抑制了固定侧脊柱生长板及终板软骨细胞的发育，可造成脊柱两侧不平衡发展。

Staple；脊柱侧凸；生长板；组织学

有研究[1-2]表明，骨骺软骨对机械性压力十分敏感，压力高的一侧骨骺生长会减慢，因此有可能通过半侧骨骺加压来控制脊柱生长。……