孙玉青，骆雷鸣，王素星，王瑞英

解放军总医院 老年心内科，北京 100853；2河北医科大学第二医院 内分泌科，河北石家庄 050000

肝细胞生长因子、白细胞介素-6与糖尿病心脏自主神经病变的关系

孙玉青1，骆雷鸣1，王素星2，王瑞英21

解放军总医院 老年心内科，北京 100853；2河北医科大学第二医院 内分泌科，河北石家庄 050000

目的探讨HGF、IL-6与2型糖尿病心脏自主神经病变(cardiovascular autonomic neuropathy，CAN)的关系。为CAN的早期诊断提供理论依据。方法纳入2011年10月- 2012年11月河北医科大学第二医院2型糖尿病患者60例，行24 h动态心电图监测及蹲踞试验。按蹲踞试验结果蹲踞副交感神经功能比值(SqTv)、蹲踞交感神经功能比值(SqTs)值将患者分：两项指标均正常(A组)，一项指标异常(B组)，两项指标均异常(C组)。纳入同期健康体检者30例作为对照组(D组)。结果与正常人相比，血清肝细胞生长因子(hepatocyte growth factor，HGF)[(180.056±47.535) pg/ml vs (430.950±180.019) pg/ml]，白细胞介素6(interleukin-6，IL-6)[(61.541±10.029) pg/ml vs (147.108±51.577) pg/ml]水平在糖尿病患者中明显升高(P＜0.01)，随CAN病变程度的加重，二者呈逐步升高趋势。糖尿病患者各项心率变异性(heart rate variability，HRV)指标均较正常人显著降低。结论糖尿病患者血清HGF、IL-6水平可作为早期防治CAN的重要指标；蹲踞试验与HRV具有良好相关性，可用于对糖尿病CAN患者进行初步筛选。

2型糖尿病；心脏自主神经病变；肝细胞生长因子；白细胞介素-6

2型糖尿病(type 2 diabetes mellits，T2DM)患者随病程延长易合并自主神经病变，尤其是心脏自主神经病变(cardiovascular autonomic neuropathy，CAN)[1]。现已证实在糖尿病早期甚至在糖尿病症状及体征出现之前，患者已有心血管及其他系统的自主神经功能异常[2]。因此早期发现糖尿病患者的CAN并及早治疗，可降低糖尿病患者心脏意外的发生[3]。……