赵 娜，宋丽萍

辽宁医学院附属第一医院 核医学科，辽宁锦州 121000

门控心肌灌注显像对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断及评估价值

赵 娜，宋丽萍

辽宁医学院附属第一医院 核医学科，辽宁锦州 121000

目的探讨门控心肌灌注显像(gated myocardial perfusion imaging，GMPI)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的诊断及评估冠状动脉病变程度的价值。方法对2012年来我科就诊的60例临床疑似冠心病患者行门控运动静息心肌灌注显像，在行门控心肌灌注显像1周内行冠状动脉造影(coronary angiography，CAG)等检查。观察左心室各室壁的心肌血流灌注情况，利用半定量分析法得出门控心肌灌注显像的半定量评分，并与冠脉狭窄节段Gensini(GS)积分进行相关性分析。结果1)GMPI检测冠心病的灵敏度、特异度及准确性分别为93.33%、80.00%、90.00%。2)GMPI检测单支、双支和三支病变的敏感性分别为75.00%、82.35%、93.75%，三组间差异有统计学意义(χ2=21.794，P＜0.01)。3)CAG显示45例共94支血管异常，其中轻度狭窄34支，中度狭窄38支，重度狭窄22支。GMPI检测三种狭窄程度血管的敏感性分别为76.47%、86.84%、95.45%(χ2=98.55，P＜0.01)。4)GMPI半定量评分随GS积分升高逐渐升高。相关分析显示，相关系数分别为轻度狭窄0.751、中度狭窄0.816、重度狭窄0.857(P＜0.01)。结论门控心肌灌注显像对冠心病的诊断具有重要价值。心肌灌注缺损的严重程度与冠脉病变程度具有显著正相关。

冠心病；心肌灌注显像；冠状动脉造影

冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)是严重危害人类健康的常见病和多发病，其病理基础是动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)[1]。因此，对冠心病的早期诊断、及时治疗及疗效监测具有重要的临床价值。……