石力夫，雷 振

辽宁医学院附属第一医院 放射科，辽宁锦州 121001

不同疗效评价标准对结肠癌肝转移瘤疗效评价的一致性研究

石力夫，雷 振

辽宁医学院附属第一医院 放射科，辽宁锦州 121001

目的探讨不同疗效评价标准对结肠癌肝脏转移瘤的疗效评价是否具有一致性。方法收集2010年12月- 2012年12月我院临床资料完整且手术病理证实的结肠癌肝脏转移瘤患者68例，治疗前2周内及治疗6周后分别行多层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography，MSCT)增强扫描，通过西门子软件半自动处理技术对病灶进行测量后用实体瘤疗效评价的WHO标准、RECIST1.0标准和RECIST1.1标准进行评估。结果通过Spearman相关性分析，WHO标准与RECIST1.0标准、WHO标准与RECIST1.1标准，RECIST1.0标准与RECIST1.1标准相关系数分别为0.834、0.827、0.843，P均＜0.05。结论WHO标准、RECIST1.0标准和RECIST1.1标准具有较好的一致性，RECIST 1.1标准更适合对结肠癌肝脏转移瘤患者进行疗效评价。

实体瘤的疗效评价标准；多层螺旋CT；转移瘤

肝脏接受肝动脉和门静脉的双重血供，血流异常丰富，因此其他脏器的恶性肿瘤也易转移到肝脏[1]。尸检证实肝转移瘤中57%原发于胃肠道恶性肿瘤[2]。据相关资料统计，食管癌发生肝转移约占28%，胃癌发生肝转移占39.2%，结肠癌发生肝转移更为多见，晚期病人的肝转移率可达65%[3]。恶性肿瘤发生肝转移说明其病情已进展到晚期，大部分只能进行化疗和放疗，治疗效果的评价就成为临床治疗决策的总结与制定的重要前提[4]。针对恶性肿瘤的疗效评价问题，世界卫生组织及一些医疗机构和个人于1979年、2000年与2009年提出了WHO标准、RECIST1.0标准和RECIST1.1标准评价肿瘤疗效[5]。……