贾 倩，李彦平，贾进举，刘宏斌解放军总医院 心血管内科，北京 0085；中国人民解放军640部队 心血管内科，天津 008；冀中能源邢台矿业集团总医院 内三科，河北邢台 054000

雷帕霉素药物洗脱支架的早中期安全性及有效性评价

贾 倩1，李彦平2，贾进举3，刘宏斌11解放军总医院 心血管内科，北京 100853；2中国人民解放军62402部队 心血管内科，天津 300182；3冀中能源邢台矿业集团总医院 内三科，河北邢台 054000

目的评价雷帕霉素药物洗脱支架(drug-eluting stent，DES)在冠脉病变介入治疗后的安全性与有效性。方法从2009年1月1日- 2011年11月1日期间在我院心血管内科行冠状动脉造影并置入雷帕霉素药物洗脱支架的患者中随机筛选500例，按随访时间将其分为术后1年随访组(130例)、术后3年随访组(139例)2组。采用电话随访或门诊检查，必要时复查冠脉造影观察在支架置入后不良心血管事件发生情况及靶血管复查造影情况。结果两组不良心血管事件总体发生率有统计学差异(3.25% vs 13.28%，P=0.04)，其中靶病变血运重建发生率(2.44% vs 8.59%，P=0.03)有统计学意义，而心源性死亡发生率(0.81% vs 2.34%，P=0.64)和非致死性心肌梗死发生率(0.00% vs 2.34%，P=0.26)无统计学差异；两组造影复查支架再狭窄率(4.88% vs 14.84%，P=0.008)有统计学意义。结论支架置入术术后3年与术后1年相比有较高的靶血管血运重建率及支架再狭窄率。

药物洗脱支架；冠心病；不良心血管事件

药物洗脱支架作为介入治疗的第三个里程碑[1]，其在临床应用上展示了美好的前景，在预防支架内再狭窄及靶血管血运重建方面优于金属裸支架，使支架内再狭窄率由裸支架20% ～ 30%降低至10%以下[2-4]。……