吴亚妹，曹永彬，李晓红，徐丽昕，刘周阳，刘 蓓，闫 蓓，杨雪良，李松威，樊世芬，达万明，高春记，吴晓雄

1解放军总医院第一附属医院 血液科，北京 100048；2解放军总医院 血液科，北京 100853

间充质干细胞联合单倍体异基因造血干细胞移植治疗27例重型再生障碍性贫血临床疗效

吴亚妹1，曹永彬1，李晓红1，徐丽昕1，刘周阳1，刘 蓓1，闫 蓓1，杨雪良1，李松威1，樊世芬1，达万明2，高春记2，吴晓雄1

1解放军总医院第一附属医院 血液科，北京 100048；2解放军总医院 血液科，北京 100853

目的回顾性分析重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia，SAA)行脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells，UC-MSCs)联合单倍体异基因造血干细胞移植(haploidentical stem cells transplantatio，haplo-HSCT)治疗的临床疗效。方法总结解放军总医院第一附属医院血液科2007年1月- 2013年12月住院收治的27例SAA患者进行UC-MSCs联合haplo-HSCT治疗的资料，观察移植后细胞植入、移植物抗宿主病(graft-versus-host disease，GVHD)发生率及严重程度和2年总生存率(overall survival，OS)。结果干细胞全部植入成功，无MSC回输不良事件发生。白细胞及血小板植入时间分别为12(8 ～ 21) d及14(10 ～ 26) d；Ⅱ～Ⅳ度和Ⅲ/Ⅳ度aGVHD发生率分别为40.7%和22.2%，cGVHD发生率为50.0%，广泛性仅为15.4%；2年OS为76.3%。结论UC-MSCs联合haplo-HSCT对无全相合亲缘或无关供者的SAA患者疗效可行有效，可作为SAA患者挽救治疗选择。

造血干细胞移植；单倍体；间充质干细胞；再生障碍性贫血

资料和方法

1 资料 2007年1月- 2013年12月，解放军总医院第一附属医院血液科27例诊断为SAA的患者，有移植适应证并自愿接受异基因造血干细胞移植，但无配型全相合同胞供者及骨髓库无关供者。其中，SAA 8例(29.6%)，极重型再生障碍性贫血(very severe aplastic anemia，VSAA)17例(63%)，再生障碍性贫血合并阵发性睡眠型血红蛋白尿(severe aplastic anemia and paroxysmal nocturnal hemoglobinuria，SAA&PNH)2例(7.4%)；……