术前糖尿病对移植肾功能恢复的影响
2014-04-21王雷雨石炳毅崔瀚文欣解放军医学院北京00853解放军第309医院全军器官移植研究所北京0009
王雷雨,蔡 明,石炳毅,袁 清,李 响,王 强,韦 星,许 亮,崔瀚文,洪 欣解放军医学院,北京 00853;解放军第309医院 全军器官移植研究所,北京 0009
术前糖尿病对移植肾功能恢复的影响
王雷雨1,蔡 明2,石炳毅2,袁 清2,李 响2,王 强2,韦 星2,许 亮2,崔瀚文2,洪 欣21解放军医学院,北京 100853;2解放军第309医院 全军器官移植研究所,北京 100091
目的分析术前糖尿病对术后移植肾功能恢复的影响。方法回顾性分析我中心2008 - 2012年1 061例肾移植患者的临床资料,根据术前是否患有糖尿病分为糖尿病组(n=116)和非糖尿病组(n=945),比较两组术后发生移植肾功能延迟恢复(delayed grafted function,DGF)的情况以及移植肾功能恢复时间。结果糖尿病组和非糖尿病组DGF发生率分别是21.6%、14.1%,两组差异有统计学意义(P=0.03);糖尿病组和非糖尿病组移植肾功能恢复时间分别是(21.28±18.95) d和(16.72±14.08) d,两组差异有统计学意义(P=0.04);糖尿病组和非糖尿病组DGF失功比例分别是12%、8.3%,两组差异无统计学意义(P=0.83)。结论术前糖尿病不会增加急性肾小管坏死、药物肾毒性等DGF病因的发生,不会提高移植肾失功的比例;围手术期严格控制血糖可以促进移植肾功能恢复。
糖尿病;肾移植;移植肾功能延迟恢复;移植肾功能恢复
每年有很多尿毒症患者进行肾移植术,其中有一部分术前患有糖尿病。糖尿病是一种具有多种并发症的疾病,广泛影响全身多个器官,同样也可以影响移植肾;有研究表明术前糖尿病会影响心脏移植受者的生存质量[1],所以术前存在的糖尿病可能影响移植肾功能的恢复,而这方面的研究很少。……
