孙永刚，唐子美，谭绪云，刘学军，杨小毛，杜选峰，王 辉，赵 倩，郑 倩

解放军第535医院 消化内科，湖南怀化 418000

30例Barrett食管内镜下特点及与幽门螺杆菌感染的关系

孙永刚，唐子美，谭绪云，刘学军，杨小毛，杜选峰，王 辉，赵 倩，郑 倩

解放军第535医院 消化内科，湖南怀化 418000

目的探讨30例Barrett食管(Barrett esophagus， BE)的内镜下特点及与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori， Hp)感染的关系。方法采用胃镜检查结合病理检查结果对30例BE患者进行分析，同时选取反流性食管炎及正常食管黏膜各50例作为对照组，采用快速尿素酶法及Warthin-Starry银染两种方法检测Hp感染。结果30例BE中，以短段、舌型发病率最高，分别占83.33%和66.67%；组织学上，胃底型12例(40%)，贲门型10例(33.33%)，特殊肠化生型8例(26.67%)。食管部Hp的检出率，BE组阳性率明显高于反流性食管炎组和正常食管黏膜组(P＜0.05)。胃窦部Hp的检出率，BE组显著低于反流性食管炎组和正常食管黏膜组(P＜0.05)。结论本组BE病例内镜下以短段、舌型为主，Hp对BE可能有保护作用。

Barrett食管；幽门螺杆菌；内镜

Barrett食管(Barrett esophagus，BE)是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象，可伴或不伴肠化生，其中伴有特殊肠化生者属于食管腺癌的癌前病变[1]。幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，Hp)的感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌和胃黏膜相关淋巴样组织(mucosaassociated lymphoid tissue，MALT)淋巴瘤等消化系统疾病密切相关，世界卫生组织已把幽门螺杆菌列为Ⅰ类致癌原[2]。本研究对30例BE患者内镜和病理特点进行分析，并以反流性食管炎(reflux esophagitis，RE)及正常受检者为对照，对BE患者食管部和胃窦部Hp感染情况进行观察，以探讨Hp感染与BE的关系。……