外科系统住院患者慢性阻塞性肺病患病率调查分析

2014-04-13杨秀智吴斌费剑钢张静

浙江医学 2014年18期

杨秀智吴斌费剑钢张静

杨秀智吴斌费剑钢张静

近年来全球慢性阻塞性肺病（COPD）患病率和病死率呈升高趋势，在发展中国家更是威胁人民健康的主要疾病之一。COPD的患病率在不同地区有较大的差异，有研究报道日本COPD患病率达10.40%[1]，而我国7个省市的抽样调查显示COPD患病率为8.20%[2]。湖州是浙江省PM2.5污染的重灾区，了解住院患者COPD的发病概况及患病的危险因素，对我区COPD防治有重要意义。

1 资料和方法

1.1 一般资料选择2011-10—2013-11于我院外科系统住院的、年龄≥40岁的1 667例患者为调查对象，年龄40.3～81.5岁，平均（57.0±11.0）岁，其中男851例（51.05%），平均年龄（56.0±12.0）岁；女816例（48.95%），平均年龄（58.0±11.5）岁。所患疾病中急性阑尾炎340例，急性胆囊炎320例，手外伤231例，胃癌230例，锁骨骨折227例，结肠癌75例，胫腓骨骨折69例，股骨骨折62例，食管癌58例，腰椎间盘突出症55例。吸烟者823例（49.37%），其中男性吸烟者689例，吸烟率80.96%，女性吸烟及长期被动吸烟者134例，吸烟率16.42%，排除有心脏病史及资料不完整的患者。

1.2 检查方法所有患者均完成肺功能检查，采用意大利MIR Spirolab便携式肺功能仪，所有患者均完成3次肺通气功能检查，以其中最好的一次作为检测值。FEV/FVC＜0.70的患者吸入200μg沙丁胺醇15～30min后再行肺功能检查。COPD的诊断、分级参照2007年中华医学会呼吸病学分会制定的诊断标准[3]。所有患者均行心电图检查和胸部X线摄片，以除外肿瘤肺转移等。

1.3 统计学处理采用SPSS 13.0统计软件，分类变量以构成比或百分率进行描述，各分层间比较采用χ2检验。