杨丹 沈玲俐 王晓倩

双极电凝与缝合止血法对腹腔镜卵巢囊肿剔除术患者卵巢功能的影响

杨丹 沈玲俐 王晓倩

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术，具有腹部瘢痕小、术中创伤小、术后愈合快等优势[1]，目前已经被广泛应用于卵巢良性病变的临床治疗。术中卵巢创面止血过程中必定会损伤部分卵巢组织及阻断部分血液供应，因此止血方式对于卵巢功能的影响逐渐被临床医师所关注。目前常用的止血方法为电凝法和缝合法[2]，笔者比较了两种止血方法对患者卵巢功能的影响，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 2008-01—2012-12我科共收治247例卵巢畸胎瘤患者。纳入标准：（1）年龄18～30岁；（2）为单个卵巢畸胎瘤且平均直径5～7cm。排除标准：（1）术前3个月内服用雌、孕、雄激素者；（2）术中发现其他卵巢疾病进行相应手术者；（3）术后诊断为卵巢恶性肿瘤者；（4）合并其他内、外科疾患且影响卵巢功能者；（5）随访期间妊娠者。共计入选病例44例，均在术前进行超声或MRI检查，初步诊断为单个卵巢畸胎瘤，平均直径5～7cm。采用随机数字表法分为两组，电凝组（术中使用双极电凝止血）24例，其中1例术后诊断为未成熟畸胎瘤，1例术中发现合并浆液性囊腺瘤，以上2例剔除，剩余22例，年龄18～29岁，平均（24.6±5.1）岁；畸胎瘤直径5.1～7.0cm，平均（5.9±0.8）cm。缝合组（术中使用缝合止血）20例，其中1例合并卵巢子宫内膜异位囊肿予以剔除，剩余19例，年龄18～30岁，平均（23.9±5.5）岁；畸胎瘤直径5.0～6.8cm，平均（6.0±0.9）cm。两组患者年龄、肿瘤直径等均无统计学差异（均P＞0.05）。

1.2 方法 所有患者均在完善术前准备，排除手术禁忌后行全麻下腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术。……