邢茜 江荣林 马伟斌 雷澍 王灵聪 智屹惠 吴艳春 黄立权 朱美飞

医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染回顾性分析

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目的 分析医院获得性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的高危因素、药物敏感率和临床转归，为临床诊治MRSA感染提供依据。方法对临床送检各类标本中分离出的110例次MRSA，按照科室分布、标本种类、药物耐药性及临床疗效等进行回顾性分析。结果医院获得性MRSA主要分布于ICU、神经内科、干部科，感染主要来源于痰液、手术切口分泌物、皮肤创面分泌物，分别占68.2%、11.8%和8.2%，对青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类敏感率为0，对氟喹诺酮类、大环内酯类、氨基糖甙类抗生素呈不同程度耐药，对替考拉宁、替加环素、万古霉素、利奈唑胺、呋喃妥因和喹奴/达福普汀敏感率为100%；在ICU 90%以上的MRSA感染患者为年龄80岁以上、侵入性操作和长期使用广谱抗生素，在非ICU病房则以住院时间长和接受手术者居多。结论MRSA感染多发生于有多个基础疾病和高危因素者，临床表现复杂多样，临床上应加强对MRSA的防控，且应根据药敏合理使用抗生素，降低耐药菌株产生的概率。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 感染危险因素 耐药率

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是常见的医院内获得性感染致病菌之一。目前临床上MRSA检出率不仅逐渐升高，且社区感染率逐渐升高，尤其是在美国[1-2]。由于临床上已出现多重耐药的MRSA和耐万古霉素，甚至耐利奈唑胺的MRSA，因此积极研究防治MRSA的方法已刻不容缓。……