刘尊敏 吴胜利 夏清 吴丽丽 朱薛锋

内眦赘皮矫正术即刻注射复方倍他米松预防瘢痕增生疗效分析

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内眦赘皮是内眦角前方纵向的半月形皱襞，可分为眉型、睑型、睑板型和倒向型赘皮[1]，它使眼距增宽，遮掩内眦角，遮挡部分视野，严重影响美观。内眦赘皮在亚洲人中发病率较高，在单睑和“内双”人群中约占70%左右[2]，如重睑美容手术不同期矫正内眦赘皮，往往形成“半双”形态，影响手术效果[3]，而传统方法矫正由于瘢痕发生率较高，使很多患者不愿意接受该手术治疗，给医师和患者造成了许多困惑[4]。许多美容医师尝试各种内眦赘皮整复同期行重睑成形术，取得了良好的效果[5-8]。

目前，内眦赘皮病因尚不太清楚，许多学者认为主要是由于眼轮匝肌在内眦韧带起始处错位，纤维增厚等发育异常所致[9]，因此在矫正内眦赘皮时应彻底松解错位的轮匝肌，清除增厚的纤维组织，同时应将皱折的皮肤充分延长，以减少术后皮肤切口张力，减少瘢痕的形成。但大量的术后效果显示，内眦部的切口在术后1～6个月时会有不同程度的瘢痕增生，多表现为切口发红、不平整突出皮肤表面、触及硬结等。长时间的瘢痕增生使患者心理承受极大的痛苦，切口瘢痕增生已经成为影响内眦整形手术后效果的重要因素。近年来，笔者使用术后即刻复方倍他米松局部皮下注射预防内眦赘皮矫正术切口瘢痕增生，取得了良好的效果，现报道如下。……