王淑娟 韩静茵 胡祖应

●药物与临床

母牛分支杆菌联合化疗药物治疗矽肺结核疗效观察

王淑娟 韩静茵 胡祖应

矽肺是以肺部广泛结节性纤维化为主的全身性疾病，其正常结构的破坏导致呼吸道防御功能进行性减退，为结核菌的生长提供了有利条件[1]。因此，肺结核是矽肺患者最常见的并发症(简称矽肺结核)，两者相互影响，加速疾病的进展及恶化，是导致矽肺患者死亡的重要原因之一。矽肺结核发病率高，患者免疫力低下，治疗效果较单纯肺结核差[2-3]。近年来，采用免疫增强剂或菌苗提高矽肺结核治疗效果的研究逐渐受到关注。大量研究发现，母牛分支杆菌（微卡）具有预防及治疗结核病的作用，能显著增强细胞免疫功能，同时又是一种良好的双向免疫调节剂，可以起到辅助治疗作用[4]。但其是否对矽肺结核有辅助治疗作用仍未十分清楚。近年来，我院对收治的矽肺结核病患者应用微卡菌苗进行治疗，现将疗效分析报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2008—2012年我院收治的男性矽肺结核初治患者48例，均无其他心、肾等严重并发症，近3个月内未使用过免疫制剂。其中痰菌阳性（包括痰培养阳性及气管镜取痰阳性）患者24例，阴性患者24例。采用随机配对方法，将患者分为治疗组与对照组。治疗组25例，年龄48～81（61.5±9.2）岁；其中痰菌阳性13例，阴性12例。对照组23例，年龄45～80（60.2± 8.9）岁；其中痰菌阳性11例，痰菌阴性12例。两组患者年龄及痰菌的差异均无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 诊断标准 矽肺诊断标准：参照中华人民共和国职业卫生标准中的GBZ 70-2002《尘肺病诊断标准》和GBZ 70-2009《尘肺病诊断标准》；……