段艳聪

[关键词] 单硝酸异山梨酯；灯盏花素；冠心病；不稳定型心绞痛

中图分类号：R541.4

文献标识码：B 文章编号：1009_816X

（2014）01_0062_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.24

本文采用单硝酸异山梨酯联合灯盏花素治疗不稳定型心绞痛患者120例，并与单用单硝酸异

山梨酯进行了对照观察，效果满意，现报告如下?

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2011年2月至2013年1月住院的患者120例，不稳定型心绞痛符合2010

年中华医学会心血管病学会制定的《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》中的诊断标准[

1]?排

除标准：经检查证实为冠心病?心肌梗死和其他心脏病?重度神经官功能?颈椎病所致胸痛

者，合并有中度以上高血压?重度心律失常?重度心肺功能不全?肝?肾?造血系统等严重

原发性疾病?精神病患者?120例患者随机分为治疗组和对照组?治疗组62例，男34例，女

28例，年龄52～68（61.32±3.95）岁；对照组58例，男32例，女26例，年龄53～69（62

.45±4.12）岁；两组临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）?两组在观察期

均未出现死亡病例?

1.2 方法：对照组给予常规抗心绞痛治疗（拜阿司匹林?ACEI或者β受体阻滞剂?阿托伐

他汀等），同时加用5%葡萄糖注射液250ml（糖尿病患者使用木糖醇）+单硝酸异山梨酯注射

液

40mg，1次/日，静脉滴注?治疗组在对照组基础上加用5%葡萄糖250ml注射液+灯盏花素（

湖南恒生制药有限公司生产）80mg，1次/日，静脉滴注?两组疗程均为10天?观察两组

患者用药后心绞痛症状?体征，心电图以及血液流变学相关指标的改善情况，观察并记录治

疗中的不良反应?疗效判定标准[1]①心绞痛：同等劳累程度不引起心绞痛或心绞

痛发作次数减少>80

%为显效；心绞痛发作次数减少50%～80%为有效；心绞痛发作次数减少<50%为无效?②心

电图：静息心电图恢复正常为显著改善；压低ST段回升≥0.05mV，倒置T波变浅达50%以上

或由平坦转为直立为改善；静息心电图与治疗前基本相同为无改善?

1.3 统计学处理：采用SPSS 17.0版统计学软件对数据进行处理?计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用例或

百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义?

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较：治疗组的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P

<0.05），见表1?

2.3 不良反应：治疗过程中治疗组及对照组各有1例因头痛退出，其余各例未发现不良反

应，且对血常规?肝肾功能无影响?

3 讨论

不稳定型心绞痛作为急性冠状动脉综合征的一种，其发病机理主要与冠状动脉粥样硬化引发

血管狭窄和不稳定的粥样斑块继发病理改变并引起血小板聚集及（或）刺激冠状动脉痉挛密

切相关，易发展为心肌梗死[2，3]?

灯盏花素是从中草药灯盏花中提取的一种注射溶液，总黄酮是其有效成份，具有活血化瘀?

通络止痛的作用?贾俊海等[4]观察灯盏花素对大鼠心肌缺血再灌注时血管紧张素

Ⅱ（AngⅡ

）?醛固酮（ALD）?牛胰岛素样生长因子1（IGF1）和自由基代谢的变化，探讨大鼠心肌缺

血再灌注（MIR）损伤的机制，结果发现灯盏花素通过提高超氧化物歧化酶（SOD）活性，增

高谷胱甘肽-过氧化物酶（GSH_PX）水平，降低丙二醛（MDA）含量，减轻脂质过氧化和自由

基损伤，改善心肌组织功能起到保护作用?

本文结果显示，与对照组相比，灯盏花素联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛患者，血液流变学

指标发生明显变化，血粘度明显降低，因而能显著改善冠状动脉及心肌微循环的灌注量，有效

改善冠心病心绞痛的症状及心电图缺血改变，总有效率为91.3%，差异有统计学意义?本研

究与黄豫军[5]等的研究结果一致?而且两种药物联合使用具有互补作用，减轻了

单硝酸异

山梨酯长期用药耐药性及副作用的发生，安全性好，提高了患者生活质量，值得临床推广应

用?

参考文献

[1]中华医学会心血管病学分会，《中华心血管病杂志》编辑委员会.不稳定型心

绞痛诊断和治疗建议[J].中华心血管病杂志，2010，38（8）：675.

[2]Yiadom MY. Emergency department treatment of acute coronary syndromes[J].

Emerg Med Clin North Am，2011：29（4）：699-710.

[3]Piras O， Travaglino F， Autunno A， et al. Chronic systemic inflammatory synd

rome in patients with aecopd presenting to emergency department[J]. Eur Rev Me

d Pharmacol Sci，2012，16 Suppl：1571-61.

[4]贾俊海，陈素仙，苏一星，等.灯盏花素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用[J].江

苏大学学报（医学版），2006，16（6）：477-480.

[5]黄豫军，肖晶.灯盏花素联合鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].中外

健康文摘，2011，12（7）：345-347.endprint

[关键词] 单硝酸异山梨酯；灯盏花素；冠心病；不稳定型心绞痛

中图分类号：R541.4

文献标识码：B 文章编号：1009_816X

（2014）01_0062_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.24

本文采用单硝酸异山梨酯联合灯盏花素治疗不稳定型心绞痛患者120例，并与单用单硝酸异

山梨酯进行了对照观察，效果满意，现报告如下?

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2011年2月至2013年1月住院的患者120例，不稳定型心绞痛符合2010

年中华医学会心血管病学会制定的《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》中的诊断标准[

1]?排

除标准：经检查证实为冠心病?心肌梗死和其他心脏病?重度神经官功能?颈椎病所致胸痛

者，合并有中度以上高血压?重度心律失常?重度心肺功能不全?肝?肾?造血系统等严重

原发性疾病?精神病患者?120例患者随机分为治疗组和对照组?治疗组62例，男34例，女

28例，年龄52～68（61.32±3.95）岁；对照组58例，男32例，女26例，年龄53～69（62

.45±4.12）岁；两组临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）?两组在观察期

均未出现死亡病例?

1.2 方法：对照组给予常规抗心绞痛治疗（拜阿司匹林?ACEI或者β受体阻滞剂?阿托伐

他汀等），同时加用5%葡萄糖注射液250ml（糖尿病患者使用木糖醇）+单硝酸异山梨酯注射

液

40mg，1次/日，静脉滴注?治疗组在对照组基础上加用5%葡萄糖250ml注射液+灯盏花素（

湖南恒生制药有限公司生产）80mg，1次/日，静脉滴注?两组疗程均为10天?观察两组

患者用药后心绞痛症状?体征，心电图以及血液流变学相关指标的改善情况，观察并记录治

疗中的不良反应?疗效判定标准[1]①心绞痛：同等劳累程度不引起心绞痛或心绞

痛发作次数减少>80

%为显效；心绞痛发作次数减少50%～80%为有效；心绞痛发作次数减少<50%为无效?②心

电图：静息心电图恢复正常为显著改善；压低ST段回升≥0.05mV，倒置T波变浅达50%以上

或由平坦转为直立为改善；静息心电图与治疗前基本相同为无改善?

1.3 统计学处理：采用SPSS 17.0版统计学软件对数据进行处理?计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用例或

百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义?

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较：治疗组的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P

<0.05），见表1?

2.3 不良反应：治疗过程中治疗组及对照组各有1例因头痛退出，其余各例未发现不良反

应，且对血常规?肝肾功能无影响?

3 讨论

不稳定型心绞痛作为急性冠状动脉综合征的一种，其发病机理主要与冠状动脉粥样硬化引发

血管狭窄和不稳定的粥样斑块继发病理改变并引起血小板聚集及（或）刺激冠状动脉痉挛密

切相关，易发展为心肌梗死[2，3]?

灯盏花素是从中草药灯盏花中提取的一种注射溶液，总黄酮是其有效成份，具有活血化瘀?

通络止痛的作用?贾俊海等[4]观察灯盏花素对大鼠心肌缺血再灌注时血管紧张素

Ⅱ（AngⅡ

）?醛固酮（ALD）?牛胰岛素样生长因子1（IGF1）和自由基代谢的变化，探讨大鼠心肌缺

血再灌注（MIR）损伤的机制，结果发现灯盏花素通过提高超氧化物歧化酶（SOD）活性，增

高谷胱甘肽-过氧化物酶（GSH_PX）水平，降低丙二醛（MDA）含量，减轻脂质过氧化和自由

基损伤，改善心肌组织功能起到保护作用?

本文结果显示，与对照组相比，灯盏花素联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛患者，血液流变学

指标发生明显变化，血粘度明显降低，因而能显著改善冠状动脉及心肌微循环的灌注量，有效

改善冠心病心绞痛的症状及心电图缺血改变，总有效率为91.3%，差异有统计学意义?本研

究与黄豫军[5]等的研究结果一致?而且两种药物联合使用具有互补作用，减轻了

单硝酸异

山梨酯长期用药耐药性及副作用的发生，安全性好，提高了患者生活质量，值得临床推广应

用?

参考文献

[1]中华医学会心血管病学分会，《中华心血管病杂志》编辑委员会.不稳定型心

绞痛诊断和治疗建议[J].中华心血管病杂志，2010，38（8）：675.

[2]Yiadom MY. Emergency department treatment of acute coronary syndromes[J].

Emerg Med Clin North Am，2011：29（4）：699-710.

[3]Piras O， Travaglino F， Autunno A， et al. Chronic systemic inflammatory synd

rome in patients with aecopd presenting to emergency department[J]. Eur Rev Me

d Pharmacol Sci，2012，16 Suppl：1571-61.

[4]贾俊海，陈素仙，苏一星，等.灯盏花素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用[J].江

苏大学学报（医学版），2006，16（6）：477-480.

[5]黄豫军，肖晶.灯盏花素联合鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].中外

健康文摘，2011，12（7）：345-347.endprint

[关键词] 单硝酸异山梨酯；灯盏花素；冠心病；不稳定型心绞痛

中图分类号：R541.4

文献标识码：B 文章编号：1009_816X

（2014）01_0062_02

doi：10.3969/j.issn.1009_816x.2014.01.24

本文采用单硝酸异山梨酯联合灯盏花素治疗不稳定型心绞痛患者120例，并与单用单硝酸异

山梨酯进行了对照观察，效果满意，现报告如下?

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2011年2月至2013年1月住院的患者120例，不稳定型心绞痛符合2010

年中华医学会心血管病学会制定的《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》中的诊断标准[

1]?排

除标准：经检查证实为冠心病?心肌梗死和其他心脏病?重度神经官功能?颈椎病所致胸痛

者，合并有中度以上高血压?重度心律失常?重度心肺功能不全?肝?肾?造血系统等严重

原发性疾病?精神病患者?120例患者随机分为治疗组和对照组?治疗组62例，男34例，女

28例，年龄52～68（61.32±3.95）岁；对照组58例，男32例，女26例，年龄53～69（62

.45±4.12）岁；两组临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）?两组在观察期

均未出现死亡病例?

1.2 方法：对照组给予常规抗心绞痛治疗（拜阿司匹林?ACEI或者β受体阻滞剂?阿托伐

他汀等），同时加用5%葡萄糖注射液250ml（糖尿病患者使用木糖醇）+单硝酸异山梨酯注射

液

40mg，1次/日，静脉滴注?治疗组在对照组基础上加用5%葡萄糖250ml注射液+灯盏花素（

湖南恒生制药有限公司生产）80mg，1次/日，静脉滴注?两组疗程均为10天?观察两组

患者用药后心绞痛症状?体征，心电图以及血液流变学相关指标的改善情况，观察并记录治

疗中的不良反应?疗效判定标准[1]①心绞痛：同等劳累程度不引起心绞痛或心绞

痛发作次数减少>80

%为显效；心绞痛发作次数减少50%～80%为有效；心绞痛发作次数减少<50%为无效?②心

电图：静息心电图恢复正常为显著改善；压低ST段回升≥0.05mV，倒置T波变浅达50%以上

或由平坦转为直立为改善；静息心电图与治疗前基本相同为无改善?

1.3 统计学处理：采用SPSS 17.0版统计学软件对数据进行处理?计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用例或

百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义?

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较：治疗组的临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P

<0.05），见表1?

2.3 不良反应：治疗过程中治疗组及对照组各有1例因头痛退出，其余各例未发现不良反

应，且对血常规?肝肾功能无影响?

3 讨论

不稳定型心绞痛作为急性冠状动脉综合征的一种，其发病机理主要与冠状动脉粥样硬化引发

血管狭窄和不稳定的粥样斑块继发病理改变并引起血小板聚集及（或）刺激冠状动脉痉挛密

切相关，易发展为心肌梗死[2，3]?

灯盏花素是从中草药灯盏花中提取的一种注射溶液，总黄酮是其有效成份，具有活血化瘀?

通络止痛的作用?贾俊海等[4]观察灯盏花素对大鼠心肌缺血再灌注时血管紧张素

Ⅱ（AngⅡ

）?醛固酮（ALD）?牛胰岛素样生长因子1（IGF1）和自由基代谢的变化，探讨大鼠心肌缺

血再灌注（MIR）损伤的机制，结果发现灯盏花素通过提高超氧化物歧化酶（SOD）活性，增

高谷胱甘肽-过氧化物酶（GSH_PX）水平，降低丙二醛（MDA）含量，减轻脂质过氧化和自由

基损伤，改善心肌组织功能起到保护作用?

本文结果显示，与对照组相比，灯盏花素联合单硝酸异山梨酯治疗心绞痛患者，血液流变学

指标发生明显变化，血粘度明显降低，因而能显著改善冠状动脉及心肌微循环的灌注量，有效

改善冠心病心绞痛的症状及心电图缺血改变，总有效率为91.3%，差异有统计学意义?本研

究与黄豫军[5]等的研究结果一致?而且两种药物联合使用具有互补作用，减轻了

单硝酸异

山梨酯长期用药耐药性及副作用的发生，安全性好，提高了患者生活质量，值得临床推广应

用?

参考文献

[1]中华医学会心血管病学分会，《中华心血管病杂志》编辑委员会.不稳定型心

绞痛诊断和治疗建议[J].中华心血管病杂志，2010，38（8）：675.

[2]Yiadom MY. Emergency department treatment of acute coronary syndromes[J].

Emerg Med Clin North Am，2011：29（4）：699-710.

[3]Piras O， Travaglino F， Autunno A， et al. Chronic systemic inflammatory synd

rome in patients with aecopd presenting to emergency department[J]. Eur Rev Me

d Pharmacol Sci，2012，16 Suppl：1571-61.

[4]贾俊海，陈素仙，苏一星，等.灯盏花素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用[J].江

苏大学学报（医学版），2006，16（6）：477-480.

[5]黄豫军，肖晶.灯盏花素联合鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].中外

健康文摘，2011，12（7）：345-347.endprint