张宏彬，冯海明，郑建军，陈国平，闫昆

应用双源CT观察他汀类药物对冠状动脉斑块的影响

张宏彬，冯海明，郑建军，陈国平，闫昆

目的应用双源CT（DSCT）无创性的观察评估他汀类药物对于冠状动脉各类不同性质斑块的影响。方法选择行冠状动脉CTA成像检查且合并有高脂血症的患者35例，进行纵向随访CT对照分析研究。二次检查间隔时间为（76±2）周，将斑块分为非钙化性、混合性斑块及钙化性斑块，比较治疗前后不同斑块的体积变化。结果治疗前后低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平差异有统计学意义（＜0.05）；他汀类药物可明显缩小非钙化性斑块，非钙化性及钙化斑块治疗前后每例斑块体积、每个斑块平均体积差异均有统计学意义（均＜0.05）；混合斑块每个斑块平均体积治疗前后差异无统计意义（＞0.05）。结论他汀类药物可以有效降低LDL-C，并可明显延缓甚至逆转非钙化性斑块的进程，DSCT可以无创性的定量、定性分析评估他汀类药物对于冠状动脉各类斑块的影响。

冠状动脉；斑块；X线计算机，体层摄影术

目前血管内超声（IVUS）研究表明，他汀类药物可以延缓、阻止甚至逆转冠状动脉非钙化性斑块的进程[1-2]。现在双源CT（DSCT）对于冠心病的诊断价值已得到认可，但在他汀类药物进行调脂治疗随访中的价值尚未得到足够重视。本研究应用DSCT作为监测标准，对采用他汀类药物进行调脂治疗的35例患者在（76±2）周后进行重复冠状动脉CTA成像检查，二次检查的结果进行纵向对照分析。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2011年1月至2012年6月宁波市第二医院收治的35例临床合并有高脂血症的冠心病或具有相关冠心病症状的患者，男23例，女12例；……