周海萍

联合镇痛用于肛肠病术后镇痛的效果观察

周海萍

目的探讨联合镇痛用于肛肠病术后镇痛的效果。方法需手术治疗的肛管直肠疾病患者60例，按随机数字表法分为研究组、对照组及空白组，各20例。实验组采用联合镇痛疗法，对照组术后予以杜冷丁+口服布洛芬缓释胶囊镇痛，空白组不采取任何镇痛措施，只予以安慰剂。观察比较3组疗效。结果实验组术后3、6、12、24、48和72 h，以及5 d疼痛视觉模拟评分法评分（VAS）均小于对照组及空白组，差异均有统计学意义（均＜0.05）。术后3次换药及排便，换药中、换药后0.5 h及换药后2 h，以及排便中、排便后0.5h、便后2 h及便后12 h VAS比较，实验组与对照组及空白组差异均有统计学意义（均＜0.05）。结论联合镇痛方案能安全有效地防治肛管直肠术后的疼痛。

肛管直肠术；镇痛

肛肠病术后疼痛是临床较棘手的问题，不但可以引起排便困难、尿潴留等并发症，还可以产生一系列的病理生理变化，使患者情绪紧张，呼吸困难，心率加快，血压升高，严重者可导致心脑血管意外，直接影响手术质量。本研究拟观察联合镇痛用于肛肠病术后镇痛的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集2012年3月至2013年3月宁波市第二医院收治的需手术治疗的肛管直肠疾病患者60例，其中年龄24～74岁，平均（41.63±16.57）岁。入选标准：（1）ASA分级为I～Ⅱ级；（2）患者体检无直肠糜烂、消化道溃疡病史；（2）无阿司匹林或其他非甾体抗炎药引起哮喘、荨麻疹或其他变态反应病史；（3）无肝、肾及凝血功能异常；（4）用药前24h未使用非甾体类抗炎药；……