白 晶，韩 龙，李宝栋(通讯作者)，孙宝山，戈杰英，白金君

(河北省沧州中西医结合医院，河北沧州061001)

认知是指人脑接受外界信息，经过加工处理，转换成内在的心理活动，从而获取知识或应用知识的过程。它包括记忆、语言、视空间、执行、计算和理解判断等方面。认知障碍是指上述几项认知功能中的一项或多项受损，当上述认知域有2项或以上受累，并影响个体的日常或社会能力时，可诊断为痴呆。神经元能量储备极少，对缺血、缺氧非常敏感，完全缺血5 min即可导致神经元死亡。脑血管病尤其是缺血性脑血管病造成的脑损伤是引起不同类型认知障碍的常见原因。统计资料表明脑卒中会增加认知障碍及痴呆的发病危险性。卒中后高达64%的患者存在不同程度的认知障碍［1］，1/3 会发展为明显的痴呆［2－3］。因此，认识并有效干预血管性认知功能障碍能够改善血管性认知功能障碍，延缓其进展为痴呆的进程。我院康复科自2010年开始研究头穴丛刺联合认知训练对血管性认知功能障碍的治疗，临床疗效较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象:选取2010年3月至2013年10月间在我院住院治疗脑血管病(慢性脑供血不足、短暂性脑缺血发作、脑梗死)病人120例，符合下述诊断标准、纳入及排除标准，采用随机数字表法分组，奇数入治疗组，偶数入对照组，每组各60例。治疗组男32例，女28例，年龄48～76岁，平均(62.7±8.1)岁;慢性脑供血不足18例，短暂性脑缺血发作16例，脑梗死26例;文化程度为小学38例，初中20例，高中2例。……