杨永辉

大安市第四人民医院，吉林大安 131300

中医辨证治疗糖尿病合并高血压的疗效探析

杨永辉

大安市第四人民医院，吉林大安 131300

目的探讨糖尿病合并高血压患者的治疗过程中，应用中医辩证进行治疗的临床治疗效果。方法将60例糖尿病合并高血压患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组应用西医进行治疗，观察组应用中医进行治疗，对比两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论糖尿病合并高血压患者应用中医辨证治疗效果显著，值得在临床中推广。

糖尿病合并高血压；中医治疗；西医治疗

人们生活水平的提高，增加了临床医学中糖尿病患者的病发率，糖尿病并发高血压患者的几率远比正常人高，对患者身体健康和生活质量造成了严重的影响[1]。为探讨糖尿病合并高血压患者的治疗过程中，应用中医辩证进行治疗的临床治疗效果，该研究将60例糖尿病合并高血压患者随机分为观察组和对照组各30例，进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

60例病例均为该院收治糖尿病合并高血压患者，经过临床检查被确诊为糖尿病合并高血压患者。将60例患者随机分为观察组和对照组各30例，其中，观察组30例，男16例，女14例，年龄38～77岁，平均年龄为（54.3±6.8）岁；对照组30例，男18例，女12例，年龄39～74岁，平均年龄（53.7±6.4）岁。对比两组患者年龄、性别等方面，均无明显差异（P＞0.05），无统计学意义。

1.2 方法

两组患者均进行常规治疗，主要是包括降糖药口服治疗、饮食控制、胰岛素皮下注射治疗和运动指导等常规糖尿病治疗。在此基础上对照组给予10 mg贝那普利口服治疗，1次/d，持续治疗1月后，对患者血压变化情况进行检查，适当调整药物服用剂量，每日用药服用剂量不能超过40 mg。观察在常规治疗基础上给予中医辨证治疗：肝肾阴虚型患者以女贞子、墨早莲、生熟地黄、枸杞钩藤、牛膝、代赭石为组方；阴阳俱虚型患者以淫羊藿、山药、牛膝、生熟地黄、当归、黄柏为组方；痰湿中阻型患者采用白术、薏苡仁、天麻、半夏、远志、神曲组方；气阴两虚型患者以益母草、黄芪、红花、桃仁及丹参为组方；小便清长且肢肿患者以猪苓、桂枝、苍术、薏苡仁为组方；偏阳虚型患者以巴戟天、鹿角胶、杜仲、肉桂为组方；面色紫黯、脉细涩者已丹参、桂枝与川穹为组方；偏阴虚型患者以枸杞、麦冬与石斛为组方。诸药加水煎服，2次/（d·剂），每个治疗疗程为2月，连续治疗2个疗程。

1.3 疗效判定[2]

显效：患者经过治疗后，病情稳定，血糖得到有效控制；有效：患者经过治疗后，病情基本稳定，血糖下降；无效：患者经过治疗后，病情未发生明显变化，甚至加重或者恶化。[2]

1.4 统计方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有显著性，具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），具体内容如表1。

3 讨论

糖尿病合并高血压目前在临床医学上具有较高的发病率，其发病与饮食不节、药石外伤、情志失宜和外感邪毒等因素密切相关。该病的发病机理主要是患者脾胃、肝脏和肾脏等脏腑功能失调，如糖尿病患者阴虚阳亢、素体肝旺则会有较高的高血压并发率。

表1 对比两组患者治疗效果(n=60)

糖尿病和高血压均属于一种代谢综合症状，关系非常密切。糖尿病合并高血压临床症状主要为：睡眠不足、口干舌燥、浑身酸痛、乏力、头晕、尿频和头痛等，对患者的正常生活造成了严重的影响。对糖尿病合并高血压患者进行治疗的过程中，应用中医辨证治疗，可对患者临床症状进行有效改善，避免对患者身体健康造成严重损害，极大程度降低了患者微血管和大血管并发症的发生率。应用中医对糖尿病合并高血压患者进行治疗，具有较好治疗效果，可有效改善患者代谢紊乱现象，减少血脂和尿酸，实现对患者心功能的改善，有效保护血液流变学环境。同时，中医药物不会对胰岛素的敏感性和血脂水平产生不良影响，是一种安全可靠的治疗方法[3]。在对患者进行药物治疗的时候，配合饮食治疗，可提高治疗效果。患者的治疗过程中，医师应对患者进行指导，保证健康饮食，形成良好的饮食习惯，禁止饮酒和抽烟，控制糖分摄入等。同时，患者可根据自身体质情况，结合自身病情变化适度进行运动，保持良好心态，以有效控制病情。[4]本组资料中，对30例患者进行中医治疗，显效18例，占60%，有效11例，占16.7%，无效1例，占3.3%，治疗总有效率为96.7%，治疗效果比较显著，由此可见在糖尿病合并高血压患者的治疗过程中，应用中医辨证治疗，可有效改善患者血脂、血压和血糖现象，不良反应发生率比较低，在临床治疗中具有较好效果。

综上所述，糖尿病合并高血压患者的治疗过程中，应用中医进行治疗，具有较好治疗效果，可提高临床治疗效果，提高患者生活质量，值得临床推广。

[1]刘莉.中医治疗高血压合并糖尿病的临床疗效观察[J].中国医学，2013，l0(30)：445-446.

[2]应华娜.中西医结合治疗高血压合并糖尿病临床分析[J].中国医学，2012，2(11)：86-87.

[3]李长寿，佘柱民.中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床探析[J].医学信息，2013，26(23)：375-376.

[4]徐佩英，吴依达.糖尿病合并高血压的临床特征及其中医征候[J].中国临床医生，2012，5(11)：112-113.

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1672-4062（2014）06（b）－0049-01

2014-03-26）