魏玉美

山东省广饶县人民医院，山东广饶 257300

饮食与运动护理对于妊娠糖尿病患者的影响分析

魏玉美

山东省广饶县人民医院，山东广饶 257300

目的探讨对饮食与运动护理在妊娠糖尿病患者的作用。方法选取该院2013年6月—2014年6月所收治的150例妊娠糖尿病患者作为研究对象，并将其随机平均分成两组，即实验组与对照组，对照组患者实行常规护理干预措施，而实验组患者则在对照组的基础之上，实施饮食与运动护理干预措施，并对两组患者的血糖情况及其母婴并发症观察。结果实验组空腹血糖、餐后2 h血糖明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组妊高症、感染以及羊水过多等并发症发生例数少于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组中早产、新生儿低血糖以及巨大儿等并发症发生例数少于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊娠糖尿病患者实施合理的饮食护理与运动护理，能够有效控制患者的血糖，且减少母婴并发症的出现，疗效显著，值得推广。

饮食；运动；妊娠糖尿病

为探讨对饮食与运动护理在妊娠糖尿病患者的作用。笔者对该院2013年6月—2014年6月收治的75例妊娠糖尿病患者采取饮食与运动护理，以便对饮食护理与运动护理在妊娠糖尿病患者治疗中的效果进行探讨，从而达到提升患者治疗效果，确保母婴生命健康的目的，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该院收治的150例妊娠糖尿病患者作为研究对象，全部患者皆满足世界卫生组织制定的有关妊娠期糖尿病的诊断标准，年龄在22～36岁之间，平均年龄（31.9±1.6）岁，孕周为24～29周，平均孕周为（26.5±1.4）周；其中，77例为初产妇，73例经产妇。将全部患者随机分成两组，实验组75例与对照组75例，两组患者在年龄、孕周、孕产次等临床资料的比较上无明显的差异，具有可比性。

1.2 方法

对照组妊娠糖尿病患者予以常规性护理措施，实验组在对照组基础之上，再予以饮食护理与运动护理，具体措施如下所示。

1.2.1 饮食护理护理人员应积极主动向妊娠糖尿病患者说明合理饮食在疾病治疗中的重要意义及其注意事项，以促使患者能够自觉对自身的饮食加以控制。通常情况下，孕妇在妊娠早期的反应都比较大，情况严重的甚至会出现进食量减少、无法进食以及恶心呕吐等症状，进而引发酮症。在饮食上，护理人员应指导孕妇少量多餐，以确保营养与热量的摄入，且避免进食后发生血糖升高；亦或者是依据孕妇的体重情况，对其每天营养与热量的摄取量进行计算。孕中期之后，孕妇的主食以粗粮为主，一天大约5餐，且多食用一些富含微量元素、纤维素以及维生素等的食物。保持营养摄入的均衡性，且对血糖加以合理控制。在妊娠期，孕妇禁止食用一些含有咖啡因的饮料，例如茶、咖啡因等，从而避免对母婴的中枢神经与心脏等带来不利影响[1-2]。

1.2.2 运动护理运动能够加速葡萄糖的消耗，降低胰岛素的需求量，对控制患者的血糖、平衡胰岛素，具有重大价值。护理人员应当告知患者良好生活习惯对疾病防治的重要意义。护理人员可依据孕妇的实际身体状况，制定合理的运动方式与运动计划，例如在病区内做孕妇操、快步行走，在感觉出汗之后即可停止运动。对妊娠糖尿病患者而言，散步是一种较为理想的运动方式，在入院之后，孕妇即可在医院内散步，时间控制在30 min/次，运动后心率控制在120次/min以内。孕妇在进行运动的过程中，应尽可能的避免做一些剧烈的或者是危险的动作，以确保母婴的生命健康[3]。

1.3 观察指标

对两组患者护理干预后的空腹血糖以及餐后2 h血糖情况加以监测；同时，对母婴并发症的发生情况进行密切的观察与对比。

1.4 统计方法

2 结果

2.1 血糖情况

在通过护理干预之后，实验组空腹血糖为（5.32±1.07）mmol/L，餐后2 h血糖为（7.23±1.04）mmol/L，对照组则为（5.32±1.07）mmol/L、（8.27±1.56）mmol/L，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1所示。

表1 两组患者血糖变化分析(±s)

表1 两组患者血糖变化分析(±s)

注：*与对照组相比，P＜0.05。

组别例数空腹血糖（mmol/L）餐后2 h血糖（mmol/L）对照组实验组75 75 5.03±0.66（5.32±1.07）* 7.23±1.04（8.27±1.56）*

2.2 母婴并发症分析

具体见表2所示。实验组妊高症、感染以及羊水过多等并发症发生例数少于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组中早产、新生儿低血糖以及巨大儿等并发症发生例数少于对照组，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组母婴并发症发生情况分析

3 讨论

通常情况下，患者糖尿病的实际病情与血糖控制程度，决定了妊娠糖尿病对母婴的影响大小，病情较为严重，亦或者是血糖控制水平较差者，往往会对母婴造成十分严重的影响，且极易引发各种并发症。在临床治疗过程中，仅仅予以药物治疗，其治疗效果是非常有限的，还必须加强对患者的运动护理与饮食护理。依据妊娠糖尿病患者的自身情况，制定合理的饮食计划与运动计划，不但可以确保孕妇妊娠期对营养与热量的需求，同时还可以防止餐后高血糖的出现，加速血糖代谢，最终确保胎儿发育的正常[4-7]。

在该次研究中，对实验组患者进行了合理的饮食护理与运动指导，大部分患者的血糖都得到了有效地控制，且其母婴并发症的发生例数低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。之所以能够达到这样的效果，主要是因为饮食的合理可以在一定程度上减缓葡萄糖的吸收，使血糖维持在稳定状态。这不但能够改善妊娠结局，还可以控制新生儿并发症的出现。另外，运动可以提升妊娠糖尿病患者的胰岛素敏感性，使血清胰岛素水平得以下降；运动还能够提升胰岛素对血糖的运转活性，加速肌细胞内葡萄糖的快速转化，进而使骨骼肌对血糖直接摄入与运用的过程得以加快，最终实现血糖降低的目标。由此可见，对妊娠糖尿病患者实施合理的饮食护理与运动护理，能够有效控制患者的血糖，且减少母婴并发症的出现，疗效显著，值得推广。

[1]李延兵,翁建平,许雯,等.短期持续胰岛素输入治疗初诊2型糖尿病患者胰岛B细胞功能的影响[J].中国糖尿病杂志,2003,11(1):10.

[2]叶山东,朱禧星.临床糖尿病学[M].安徽:安徽科学技术出版社,2005: 243.

[3]陈亮.糖尿病口服药物进展及其临床应用[J].辽宁实用糖尿病杂志, 2002,9(2):54.

[4]陈敏.胰岛素制剂的种类及其进展与临床应用[J].辽宁实用糖尿病杂志,2002,9(2):4.

[5]李延兵.2型糖尿病胰岛素治疗进展及规范[J].中华医学信息导报, 2008,23(24):16.

[6]祝方,纪立农,韩学绕,等.短期胰岛素甍化治疗诱导初诊2型糖尿病患者血糖长期良好临来试验[J].中国糖尿病杂志,2003,11(1):5.

[7]车今智,傅德贤,欧阳藩.植物药治疗糖尿病的研究概况[J].中草药, 2004,35(1):112.

Analysis of the Effect of Diet and Exercise Care on Patients with Gestational Diabetes Mellitus

WEI Yumei
The People’s Hospital of Guangrao,Guangrao,Shandong Province257300,China

ObjectiveTo investigate the effect of diet and exercise care on patients with gestational diabetes mellitus.Methods150 cases with gestational diabetes mellitus admitted in our hospital from June 2013 to June 2014 were selected as the subjects and divided into two groups randomly and equally,namely the experimental group and the control group.The control group was given routine nursing intervention,and the experimental group was given diet and exercise intervention on the basis of intervention given to the control group.And the blood glucose and the complications of mothers and infants of two groups of patients were observed.ResultsThe fasting blood glucose and postprandial 2 hour blood glucose of the experimental group were significantly better than those of the control group,the differences were statistically significant(P＜0.05);the number of patients with pregnancy induced hypertension syndrome,infection,polyhydramnios or other complications in the experimental group were less than those in the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05);the number of premature birth,neonatal hypoglycemia, macrosomia or other complications occurred in the experimental group were less than those occurred in the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).ConclusionReasonable diet and exercise care for patients with gestational diabetes mellitus,can effectively control the blood glucose of the patients and reduce the complications of mothers and infants,the effect is significant,which is worthy of promotion.

Diet;Exercise;Gestational diabetes mellitus

R473.71

A

1672-4062（2014）06（b）－0003-03

2014-03-16）

魏玉美（1968-），女，大学学历，专业妇产科护理，主要研究方向，妊娠合并糖尿病的临床护理方法。