糖尿病病人血脂检验的临床价值探究

2014-02-18刘艳芹

糖尿病新世界 2014年12期

关键词：血脂年龄胰岛素

刘艳芹

抚松县医院检验科，吉林抚松 134500

糖尿病病人血脂检验的临床价值探究

刘艳芹

抚松县医院检验科，吉林抚松 134500

目的对糖尿病患者的血脂检验水平进行研究，并对其在临床中的应用价值进行探讨，旨在为临床治疗提供重要诊断依据。方法选择该院2012年6月—2013年6月收治的57例糖尿病患者（研究组）以及57例健康体检人群（对照组）作为临床研究对象，对其血脂进行检验和对比。结果研究组患者和对照组患者的TC、TG、HDL-C以及LDL-C对比存在明显差异（P＜0.05）。结论与正常健康人群相比，糖尿病患者的血脂水平存在异常，需要对其给予降脂治疗，进而降低心血管并发症发生率，血脂检验在糖尿病患者的诊断中具有一定临床价值。

糖尿病；血脂；检验；临床价值

有报道表明，高脂血症和糖尿病患者出现心血管并发症具有一定关系，是导致出现心血管并发症的危险因子，因此，需要检验糖尿病患者的血脂是十分有必要的。笔者对57例糖尿病患者与57例健康人群的血脂检验水平进行观察对比，对血脂水平和糖尿病之间的关系进行分析，旨在为临床治疗提供重要诊断，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的57例糖尿病患者（研究组）以及57例健康体检人群（对照组）作为临床研究对象，所有糖尿病患者均符合1999年世界卫生组织制定的糖尿病诊断标准。其中，研究组：男35例，女22例，年龄30～60岁，平均年龄（51.3±8.1）岁；对照组：男34例，女23例，年龄31～61岁，平均年龄（51.6±8.5）岁；两组患者的性别、年龄等方面对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。1.2方法

所有人员禁食12 h，次日清晨空腹抽取静脉血，主要对患者的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）以及低密度脂蛋白（LDL-C）含量进行检测。运用7800全自动生化分析仪（日本某公司生产），运用浙江某药业提供的试验试剂，确保试验试剂处于有效期；运用酶法对患者的TC、TG进行检测，运用2点终点法对HDL-C和LDL-C进行检测。

1.3 异常标准

将《中国成人血脂异常防治指南》中的血脂异常标准为依据：TC大于或者等于6.22 mmol/L，TG大于或者等于2.26 mmol/ L，HDL-C大于或者等于1.55 mmol/L或者小于1.4 mmol/L，LDLC大于或者等于4.14 mmol/L。[1]

1.4 统计方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t检验，P＜0.05为差异，具有统计学意义。

2 结果

研究组患者和对照组患者的TC、TG、HDL-C以及LDL-C对比存在明显差异（P＜0.05，见表1）。

3 讨论

近年来，随着人民生活水平的不断提高，饮食结构的不断改善，糖尿病的发病率在逐渐提高。糖尿病已成为严重威胁人们身体健康的主要慢性疾病之一。糖尿病主要受体内胰岛素分泌不足、缺少或胰岛素抵抗几大病因所致，致使患者出现代谢紊乱综合征，其主要病症为糖代谢紊乱，临床主要表现为高血糖持续升高。另外，人们对高热量食物的摄入比例越来越大，而相应的运动锻炼却无法跟上，致使体内营养物质无法完全吸收，进而使其大量转化为脂肪，停留在患者体内，为糖尿病的发生埋下了巨大隐患[2]。在该研究中，糖尿病患者的TC、TG、HDL-C以及LDL-C与健康人群对比，均高于健康人群，研究组患者和对照组患者的TC、TG、HDL-C以及LDL-C对比存在明显差异（P＜0.05），这与严洁[3]研究的文献结果一致。结果表明，糖尿病患者不仅血糖水平异常，而且血脂水平也存在异常。其中，TC主要受到生活条件因素的影响，而随着年龄的不断增长，从70岁后，患者体内的TC开始逐渐下降，因此，临床上通常将其作为对糖尿病患者进行有效预防、观察及治疗的重要指标；TG主要受到患者性别、年龄以及生活习惯等因素的影响；HDL-C主要受到患者的饮食习惯、年龄、性别、家族史以及身体状况等因素的影响，且其和冠心病发病有负相关的关系；LDL-C会随着患者年龄增长而不断升高，其主要受到运动少、精神紧张、摄入高脂肪水平以及高热量等因素的影响。糖尿病血脂异常主要受到胰岛素抵抗、胰岛素水平低等因素影响，上述因素可降低脂蛋白酯酶的活性，同时降低TG的水解能力；另外，其还会减弱胰岛素的作用，并抑制激素敏感酯酶，使其活性增强，进而促进脂肪组织将脂肪酸释放出来。糖尿病患者血糖水平出现异常，也会导致血脂水平出现异常，其主要表现为TG、TC以及LDL-C升高，HDL-C降低。心血管疾病作为影响糖尿病患者的主要原因，有报道表明，约80%的糖尿病患者死亡受到心血管疾病因素的影响。

综上所述，糖尿病患者的血脂水平若存在异常，就需要对其给予降脂治疗，且血脂检验对糖尿病患者的诊断具有一定的临床价值。

表1 两组患者的血脂检验结果对比[（±s），mmol/L，n=57]