蔡 萱

(江西省新余市人民医院，新余338000)

中西医结合治疗糖尿病合并高血压患者100例

蔡 萱

(江西省新余市人民医院，新余338000)

目的 观察和分析中西医结合治疗糖尿病合并高血压患者的临床效果。方法 选取2009年6月至2012年7月接收并诊治的200例糖尿病合并高血压患者，随机分为治疗组和对照组两组，每组患者100例。针对治疗组患者采用中西医结合的治疗方法，对照组患者则采用西医降糖降压和基础治疗方法。治疗结束后分析和比较两组患者的临床治疗效果。结果 经治疗后，治疗组患者治疗的总有效率为93%，对照组患者治疗的总有效率为79%。治疗组临床疗效明显优于对照组，存在显著差异(P＜0.05)，对比具有统计学意义。结论 中西医结合的方法治疗糖尿病合并高血压患者具有较好的疗效，能够有效改善患者的不良体征和症状，临床治疗总有效率高，在临床治疗上具有广泛的发展前景。

糖尿病；高血压；中西医结合疗法

糖尿病并发高血压是临床诊断中常见的并发症之一，高血压的并发也是导致糖尿病血管病变的主要因素。糖尿病并发高血压病症会随着患者的病程、体重和年龄而逐渐加重，并发高血压则大大提高了糖尿病患者的危险系数。本院通过中西医结合的治疗方法，对本院于2009年6月至2012年7月接收的200例糖尿病合并高血压患者进行诊治，观察和分析患者的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院于2009年6月至2012年7月接收并诊治的200例糖尿病合并高血压患者，经过常规检查，所有患者均符合高血压及糖尿病诊断标准。所有患者中男128例，女72例；年龄为42～76岁，平均年龄为(52.5±3.6)岁；患者病程为3～11年，平均病程为(5.5±2.3)年。其中糖尿病肾病伴高血压72例，糖尿病肾病不伴高血压80例，糖尿病动脉硬化伴高血压48例。将200例患者随机分为治疗组和对照组两组，每组患者100例。两组患者在年龄、性别、病程及病种方面无明显差异(P＞0.05)，比较具有统计学意义。

1.2 治疗方法

1.2.1 治疗组 针对治疗组患者采用中西医结合的治疗方法。中药药方为：赤芍、天花粉、牡丹皮、泽兰和生地黄9～12g，卫矛6～9g，丹参15～30g；取水煎熬，一剂煎汁400ml，200ml／次，每日两次服用。2个月为1个疗程，治疗周期为2个疗程。

1.2.2 对照组 针对对照组患者采用西医降糖降压和基础治疗方法。其中西药降糖降压方案为：患者口服瑞易宁、二甲双胍片和施慧达，其中瑞易宁2.5mg／次，每日1次；二甲双胍片0.5g／次，每日3次；施慧达2.5mg／次，每日1次。基础治疗为：对患者进行健康的思想教育工作，指导患者进行有规律的运动，控制患者健康饮食等。2个月为1个疗程，治疗周期为2个疗程。

1.3 疗效评定标准 根据患者治疗后不良体征及症状对治疗方法进行评定，分别为：痊愈、显效、有效和无效。痊愈：患者经治疗后不良体征及症状基本消失或完全消失，症候计分减少量≥90%；显效：患者经治疗后不良体征及症状基本改善，症候计分减少量为70%～89%；有效：患者经治疗后不良体征及症状均有好转，症候计分减少量为30%～69%；无效：患者经治疗后不良体征及症状未见明显改善，或患者病情加重，症候计分减少量≤30%。

1.4 统计学处理 采用统计学软件处理和分析数据，计量资料用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，率的比较采用χ2检验。数值P＜0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的相关指标比较 经治疗后，两组患者的各项指标存在显著差异，见表1。

表1 治疗后两组患者的各项指标(x±s)

2.2 治疗后两组患者的临床疗效比较 经治疗后，治疗组患者治疗的总有效率为93%，对照组患者治疗的总有效率为79%。治疗组临床疗效明显优于对照组，存在显著差异(P＜0.05)，对比具有统计学意义。见表2。

表2 治疗后两组患者临床疗效［n(%)］

3 讨论

糖尿病并发高血压是临床诊断中常见的并发症之一，患者在患病初高血压症状表现不明显，多在体检时诊断出合并高血压，高血压程度以轻中度居多，少量患者为重度高血压。高血压能够引发患者的心、脑血管疾病，是造成糖尿病肾病的主要因素，对患者的生命安全产生了严重的影响，严重可导致患者死亡及伤残现象发生。

中西医结合的治疗方式能够调节患者体内的阴阳气血，使患者体内的气血达到平衡状态，进而降低患者的血糖、血压，以达到控制患者血糖血压的目的。本组研究表明，中西医结合治疗糖尿病合并高血压患者的临床效果较好，能够有效改善患者的不良体征及症状，减少西药带来的不良反应。本组研究中的天花粉和赤芍等药材具有滋养肝肾的功效，丹参、牡丹皮则能有效的活血化瘀，通过多药合用的方式，达到标本兼治、活血化瘀和滋养肝肾的目的，切实提高患者糖尿病合并高血压患者的临床治愈率。综上所述，中西医结合的方法治疗糖尿病合并高血压患者具有较好的疗效，能够有效改善患者的不良体征和症状，临床治疗总有效率高，在临床治疗上具有广泛的发展前景。

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.03.030

1672-2779(2014)-03-0047-02

张文娟 本文校对：王 飞

2013-10-10)