多杰措　杨桑加

(青海省藏医院，西宁 810007)



藏药当佐治疗胃病的疗效研究

多杰措杨桑加

(青海省藏医院，西宁 810007)

藏药佐太是治疗胃病的名贵藏成药中重要的成分。当佐是藏医临床常用的安置精华散1 g加佐太0.1 g治疗胃病的复方藏药制剂，由佐太、石榴籽、肉桂、白豆蔻、藏红花、荜茇组成；安置精华散由石榴籽、肉桂、白豆蔻、藏红花、荜茇组成，安置精华散具有温胃益火、化滞除湿、温通脉道的功能。

一般资料

治疗组30例中女性20例，男性10例，年龄最大者62岁，年龄最小者18岁，平均(36±5)岁；病史最长5年，最短3个月；浅表性胃炎22例，慢性萎缩性胃窦炎8例。对照组30例中女性17例，男性13例；年龄最大者65岁，年龄最小者18岁，平均(42±5)岁；病史最长6年，最短1个月；浅表性胃炎24例，慢性萎缩性胃窦炎6例。患者主症:胃脘部疼痛、食欲不振、腹胀、反酸。

治疗方法

安置精华散(散剂)每勺=1 g。当佐(散剂)每勺=安置精华散1 g+佐太0.1 g,由青海省藏医院制剂科生产提供，青食药制字(2008)第Z0567号。

治疗组：当佐口服，每次2 g，每日3次。对照组：安置精华散口服，每次2 g，每日3次。治疗周期均为15 d。

疗效比较：60例受试者通过藏医证候服药前第0 d、服药中第5 d、服药中第10 d、服药中第15 d、停药后第15 d进行积分、疗效比较。

表1　主症评分方法

治疗结果

临床症状疗效评定标准：疗效指数=[(治疗前积分—治疗后积分)/治疗前积分×100%]。显效：临床症状基本消失，疗效指数≥70%；有效：临床症状明显改变，疗效指数≥40%；无效：临床症状基本没有改变，疗效指数≤40%。

1.当佐不同服药时间的疗效比较。

剑突下疼痛有效率：服药第5 d有效率达37%,服药第10 d有效率达54%，服药第15 d有效率达78%，停药15 d后随访中有效率达78%。食欲不振有效率：服药第5 d有效率达16%，服药第10 d有效率达35%，服药第15 d有效率达67%，停药15 d后随访中有效率达67%。泛酸有效率：服药第5 d有效率达21%，服药第10 d有效率达33%，服药第15 d效率达73%，停药15 d后随访中有效率达75%。腹胀有效率：服药第5 d有效率达21%，服药第10 d有效率达55%，服药第15 d有效率达70%，停药15 d后随访中有效率达75%。

2.安置精华散不同服药时间的疗效比较。

剑突下疼痛有效率：服药第5 d有效率达7%,服药第10 d有效率达12%，服药第15 d有效率达26%，停药15 d后随访中有效率达31%。食欲不振有效率：服药第5 d有效率达36%，服药第10 d有效率达68%，服药第15 d有效率达82%，停药15 d后随访中有效率达86%。泛酸有效率：服药第5 d有效率达7%，服药第10 d有效率达11%，服药第15 d效率达16%，停药15 d后随访中有效率达38%。腹胀有效率：服药第5 d有效率达10%，服药第10 d有效率达15%，服药第15 d有效率达37%，停药15 d后随访中有效率达29%。

服用当佐的患者第5、10、15 d进行比较，剑突下疼痛15 d内有效率达78%，食欲不振15 d内有效率达67%，泛酸15 d内有效率达73%，腹胀15 d内有效率达70%，均为显效。

服用安置精华散的患者第5、10、15 d进行比较，剑突下疼痛15 d内有效率只能达26%，食欲不振15 d内有效率达82%，泛酸15 d内有效率达16%，腹胀15 d内有效率达37%，除食欲不振为显效外，均为无效。

讨论

当佐治疗胃病不仅效果好,临床预后也好,治疗便捷且无毒副作用,得到了非常好的疗效,并通过随访和观察发现服用当佐的患者在停药后临床症状消失、精神焕发、面色润泽、体重及饮食量明显增加。服用安置精华散的患者停药后临床症状基本消失，胃部仍有不适感，精神、面貌、体重、饮食量均无明显改变，表明含重金属当佐的疗效明显优于不含重金属安置精华散的疗效。证明了当佐治疗胃病有很高的开发和推广价值。本研究通过对不同服药时间的疗效比较，确定了当佐治疗胃病的服药时间为(15±2)d，服用当佐15 d的疗效最佳。

2015-12-01)