新型口服抗凝药优势解析

与华法林相比，新型口服抗凝药药代动力学特性稳定，不需按照INR调整剂量，使用简单，患者依从性更佳。以阿哌沙班为例，此高选择性Xa因子抑制剂每日2次给药稳态血药浓度峰谷比更低，可实现更佳的疗效与安全性平衡。第63届美国心脏病学会（ACC）年会公布的一项真实世界研究（n=24596）发现，房颤患者应用阿哌沙班的停药率显著低于华法林、达比加群酯和利伐沙班。

房颤卒中二级预防应采取积极态度，抗凝治疗在房颤预防中的重要地位无容置疑，循证证据更充足的新型口服抗凝药阿哌沙班具有显著减少卒中或系统性栓塞、大出血、出血性卒中及全因死亡风险的获益，且药物服用方法简单，剂量稳定，不需常规监测INR，其临床应用值得期待。