朱学锋 陈益君 余健 朱永胜 黄建军 殷凯 曹亮亮

胰肠吻合一直是胰十二指肠切除术中的薄弱环节[1]。为了防止胰瘘的发生，近百年来不断有学者对胰肠吻合方式作出改进，迄今为止文献报道过的胰肠吻合方式就有50多种，但吻合失败仍时有发生[2-3]。本研究组根据临床实践并在总结前人经验的基础上设计出一种全新的胰肠吻合方法——贯穿缝合式胰肠吻合，经10年的65例临床应用，均未发生胰肠吻合口瘘，显示出较好的治疗效果[4-5]。为此，本研究建立贯穿缝合的动物模型，进一步验证贯穿缝合式胰肠吻合的安全性、可靠性以及其设计理论的合理性。

材料与方法

一、实验动物

小型家猪10头，动物检疫均合格。月龄4～6个月，平均5.2个月；体质量24.0～35.5 kg，平均28.5 kg；雌雄不限。术前禁食24 h，禁饮水6 h。实验前洗净家猪周身。实验后家猪单舍饲养，每天定时、定量喂食，自由饮水。本动物实验获得泰兴市人民医院伦理道德委员会审查通过。

二、术前准备

家猪臀部肌内注射氯胺酮 8～10 mg/kg体质量，阿托品0.5 mg，3～5 min待家猪安静后使其俯卧于实验台上，伸张四肢并固定。20#套管针于耳背静脉建立静脉通道，持续输注乳酸林格液6～8 ml·kg-1·h-1。绳索上提下拉猪嘴，尽量暴露口咽部，右侧口角部置入大号直柄喉镜，显露会厌及声门。若显露较好可静脉注射维库溴铵2 mg/kg体质量后行气管插管。如果会厌及声门显露不佳，宜在保留自主呼吸下实施气管插管，插管后再静脉注射维库溴铵2 mg/kg体质量。家猪嘴内置入木制牙垫后机控呼吸，潮气量10～15 ml/kg体质量，频率14～16次/min。……