支气管囊肿CT误诊2例报告

2014-01-21川北医学院附属医院放射科四川南充637000

中国CT和MRI杂志 2014年4期

关键词：肺癌

川北医学院附属医院放射科(四川南充 637000)

刘康徐浩熊义富杨林

支气管囊肿CT误诊2例报告

川北医学院附属医院放射科(四川南充 637000)

刘康徐浩熊义富杨林

1 临床资料

病例1，女，25岁。因咯血3月入院。体格检查：双肺叩诊清音，呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音和胸膜摩擦音。心前区无隆起，心尖搏动位置正常，未触及震颤，心界无扩大，心律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。辅助检查：腹部B超、心电图及实验室检查均无异常。胸部CT检查发现右肺下叶背段团块状密度增高影，边界较清，大小约4.2cm×3.2cm，纵膈及腋窝淋巴结无肿大。CT诊断：右肺肿瘤(图1-2)。在全麻下行右肺肿块切除术，术中见右下肺背段囊性肿块，大小约4.0cm×4.0cm，质软，富有弹性，囊内为咖啡色粘稠物质，完整剥离肿块，于腋中线第8肋间留置胸腔引流管，关闭胸腔。病理结果：支气管囊肿。痊愈出院。

病例2，女，36岁。因反复咳嗽咳痰半年在当地医院就诊，CT检查发现右肺肿块，诊断为右肺癌，予以5-Fu、CTX和MMC(剂量不清)化疗，肿块体积无变化，为进一步诊治来我院就诊。体格检查：右肺下叶叩诊浊音，呼吸音弱，未闻及干湿啰音。超声、心电图及实验室化验检查均未见异常。CT检查发现右肺下叶肿块，大小约5.0cm×6.0cm，壁薄。CT诊断：右肺下叶低密度肿块，考虑支气管囊肿。于全麻下行右肺肿块切除术，术中见右肺囊性肿块大小约6.0cm×6.0cm，表面光滑，包膜完整、壁薄，完整切除肿块，关闭胸腔。病理诊断：支气管囊肿。痊愈出院。