袁冰华，郭树明

(甘肃省中医院，兰州 730050)

低分子肝素钙是一种抗凝药物，为氨基葡聚糖硫酸钙。它的药理作用相似于肝素钠，现该药已在临床上广泛使用，主要用于治疗急性冠脉综合征、冠心病及预防血栓栓塞性疾病。但此药长时间使用会导致凝血功能障碍，并使注射部位有皮下出血、结节、疼痛，严重者可出现大面积瘀紫等不良反应，给患者带来身体及心理上的不适。本院通过对注射部位及注射方法的合理选择和改进，减少了不良事件的发生，在临床治疗和护理中取得了较好的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年1月至2012年6月于我院重症医学科预防血栓栓塞性疾病的患者40例。随机分为2组，观察组20例，男11例，女9例；对照组20例，男13例，女7例。两组性别、年龄、诊断、病情等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用传统护理模式，注射前向患者介绍药物作用、注射方法，注射点为脐周上下两侧，两注射点相距2 cm，注射时左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，食指固定针栓、针头斜面朝上，使之与皮肤呈30～40°角刺入针头的2/3，回抽无回血后注入药液，拔针后用棉签按压2 min[1]。观察组则给予全面护理，包括注射前患者评估及健康教育、注射过程及注射后护理干预。

1.2.1 用药前患者评估及健康教育 使用本药前详细询问观察组患者有无过敏史和疾病史，并查看患者使用前凝血系列的各项指标，在使用过程中严密观察血小板计数及出血情况。如……