陆荟全 刘军春

（南京医科大学附属南京医院眼科手术室，江苏 南京210006）

近视眼准分子激光手术作为一种治疗近视眼的方法正日益被患者接受，一些患者可以通过该手术得到良好的屈光矫正，使视力恢复正常。同任何手术一样，术前医务人员会对患者知情同意，告知手术的优点和风险，知情同意对患者在手术前焦虑程度的影响已经有较多研究[1－3]，但不同的知情同意时间对近视眼准分子激光手术患者的焦虑程度是否有不同影响未见报道，本研究正是基于此目的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 经医院伦理委员会批准，在患者知情同意原则下，2011年8月～2012年1月选拟行激光近视眼矫正手术患者48例，随机分为三组：对照组、当天告知组和提前告知组，年龄18～31岁。入组患者无术前用药，排除精神疾病、心脏疾病、心理疾病史及听力障碍。三组患者年龄、性别、体重、身高、文化程度差异均无显著意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 所有患者于手术前3d行术前常规检查决定能否手术，对照组和当天告知组于手术当天由手术医师和护士进行医疗知情同意，告知手术的一般知识，包括：手术优点、手术风险、手术的可能并发症和手术大概步骤。提前告知组于术前3d常规检查后行医疗知情同意。当天告知组和提前告知组于手术前等待期间根据患者的实际情况，通过与患者交谈了解患者焦虑的原因，根据患者的意愿给予合适的心理护理：包括与患者交谈、听轻音乐、健康宣教，甚至教患者特殊缓解紧张的方法。……