李凤姣 杨薇

（华中科技大学同济医学院附属中西医结合医院，湖北 武汉430022）

膝骨性关节炎是以膝关节软骨退行性病变和关节表面、边缘形成新骨为特征的内在的非炎症性疾病，临床上以膝关节疼痛、负重活动时加重、下蹲起立困难为主要表现，多发于45岁以上人群[1]。我科2011年8月～2012年8月应用中药外敷及口服扶他林联合微波照射治疗膝骨性关节炎，取得较好疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者93例，其中男43例，女50例；年龄52～78岁；平均59.6岁；双膝关节57例，单膝36例；所有患者均符合膝骨性关节炎的诊断标准[2]。临床表现为膝关节反复疼痛、肿胀、晨僵，行走活动受限。将93例患者随机分为三组，分别为甲组：单用痛痹膏；乙组：痛痹膏加扶他林缓释片；丙组：扶他林缓释片。每组各31例患者。三组患者在性别、年龄、病程、病情方面比较差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 甲组（痛痹膏组） 痛痹膏外敷膝关节，微波照射。取适量药膏（独活、防风、赤芍、葛根、二乌、乳没及杜仲各500g，桂枝及全虫各300g，制马钱子250g，细辛200g，红花及川芎150g，烘干、粉碎，加蜂蜜1∶1调制成膏），均匀涂于14cm×15cm的舒适妥胶布（深圳市稳健实业有限公司生产）上，药厚0.5～1cm，敷于膝关节患处。每次敷6～8h，1次／d，10d为1个疗程。痛痹膏敷于患处后，给予SW61A微波综合治疗仪距离病灶10～15cm，照射20min，1次／d，10d为1个疗程。

1.2.2 乙组（痛痹膏加扶他林缓释片组） 在痛痹膏外敷膝关节及微波照射治疗的基础上，加口服扶他林缓释片75mg，1次／d。

1.2.3 丙组 口服扶他林缓释片75mg，1次／d[3]。

1.2.4 护理 （1）中药外敷：敷药期间禁食海鲜、冷饮、辛辣、肥腻食物；……