孙显秀 段青梅

（青海红十字医院，青海 西宁810000）

颞颌关节紊乱症是口腔科的常见疾病，本病以开口及咀嚼困难为主要特征。我科采用物理因子中频电加电针治疗取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年3月～2012年7月在我院门诊治疗的60例颞颌关节功能紊乱的患者，所有患者均符合诊断标准[1]：有颞颌关节劳损史及外伤史，关节弹响或关节活动受限，患侧颞颌关节处有明显压痛点或条索结构。按数字表法随机分为对照组30例，男性22例，女性8例，年龄17～50岁，病程5d～4个月。观察组30例，男性23例，女性7例，年龄16～49岁，病程5d～5个月。60例患者病变部位均为单侧。两组患者一般情况及病变情况差异无显著意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用中频电治疗，取3cm×3cm电极片置于患处，选择功能性电刺激处方，频率为4kHz，波形为正弦波，方波，三角形波，电流输出强度以患者耐受为宜。每次20min，每日1次，10次为1疗程。观察组在与对照组相同治疗的基础上采用电针治疗，取穴：下关、颊车，合谷，进针口连接华佗牌SDZ－IV型电子针疗仪，选用连续波，输出强度以患者耐受为宜。每次40min，每日1次，10次为1疗程。

1.3 疗效标准[2]痊愈：关节疼痛弹响消失，下颌关节活动正常，张口及咀嚼时疼痛消失；显效：症状与体征基本消失；好转：关节疼痛弹响部分减轻，下颌关节活动有所改善，张口咀嚼时疼痛减轻；无效：症状及体征无改善。

1.4 统计学方法 采用χ2检验，P＜0.05为差异有显著意义。

2 结果（表1）

表1 两组患者治疗效果比较 例（%）

3 护理

3.1 健康教育 告知患者，有单侧缺牙、残冠等可造成偏侧咀嚼，而偏侧咀嚼时双侧肌肉的张力处于不平衡状态，形成下颌运动的不协调，应积极治疗原发病，纠正患者的不良行为，建立良好的生活方式。……