刘 俊，江 佳，汪 琳，栾家杰(皖南医学院弋矶山医院药剂科，安徽芜湖 241001)

治疗药物监测是指给予药物后，在适当时间测定血中或体液中的药物浓度，并应用药物动力学的理论和计算机技术，求出相关参数，制订个体化给药方案，以便发挥最佳疗效，又无不良反应［1］。药学服务是指为提高患者的生活质量，保证患者获得预期的用药结果，而为患者提供的负责任的药物治疗服务［2］。通过对药物靶部位浓度(主要为血药浓度)的定量测定，有助于辨别药物的临床疗效及不良反应，尤其对于治疗指数低、治疗窗狭窄、个体差异明显及毒性作用大的药物具有重要的临床意义，同时结合患者实际情况为其制订个体化给药方案，既保证药物的临床疗效，又提高了医院药学服务水平。我院于2007年开展治疗药物监测，至2011年共计开展4385例次药物监测，为临床实施个体化给药提供了科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有资料来源于我院2007—2011年开展的治疗药物监测合计10种监测项目4385例次，其中门诊患者1153例次，住院患者3232例次;男性2218例次，女性2167例次;年龄分布为3个月～96岁;其中监测维生素B121039例次、叶酸1017例次、地高辛832例次、B型尿钠肽(BNP)506例次、丙戊酸461例次、环孢素350例次、卡马西平89例次、苯妥英钠78例次、其他13例次(包括苯巴比妥10例次、茶碱3例次)。

1.2 仪器与试剂

AxSYM plus全自动化学发光免疫分析仪(美国雅培公司生产);各监测品种质控液、试剂盒和定标液(美国雅培公司生产);80-2医用离心机(上海手术器械厂生产);低温高速离心机(飞鸽牌)。……