苏兆颖(柳州医学高等专科学校第一附属医院药剂科，广西柳州 545002)

抗菌药物是目前临床应用最为广泛和重要的药物类别之一，其合理应用日益受到社会和医院的关注［1］。随着全球细菌耐药性的日益严重，我国及各级医院都非常重视抗菌药物的合理应用问题。我院根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)及《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》(以下简称《方案》)亦相应采取了一系列的管理措施。2012年以来，在各种干预措施下，我院抗菌药物使用情况逐月改善。本文对2012年我院门急诊抗菌药物处方进行了随机抽样整理，以期为临床合理使用抗菌药物提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院2012年1月—2012年12月门急诊处方共20701张，其中抗菌药物处方4658张。

1.2 方法

采用Excel 2003对处方进行统计和分析，调查抗菌药物使用率、抗菌药物在各组织器官的使用情况、抗菌药物种类、联合用药情况，并计算抗菌药物的用药频度(DDDs)、限定日费用(defined daily cost，DDC)和药物利用指数(drug utilization index，DUI)。按照卫生部《指导原则》及《方案》和药品说明书等分析抗菌药物的临床使用是否合理。限定日剂量(defined daily dose，DDD)由《卫生部抗菌药物临床应用监测网抗菌药物分类及规定日剂量(DDD)》(2011年8月)来确定，作为DDDs分析的单位。DDDs=该药年销售总量/该药的DDD，DDDs越大，说明该药使用频率越高，用药强度越大，对该药的选择倾向越大。DDC=该药年总销售金额/该药的DDDs，DDC代表药品的总价格水平，表示患者应用该药的平均日费用，DDC越大，表示患者的经济负担越重。……