师桂英，李爱君，路 平，李 敏(北京市肛肠医院药剂科，北京 100011)

为加强抗菌药物的应用管理，现对2010—2012年我院抗菌药物使用情况进行分析，为医院对抗菌药物的规范管理及合理应用该类药物提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院HIS系统提供的2010—2012年抗菌药物销售数据为研究对象，包括药品名称、规格、用量及销售金额等，并采用Excel电子表格进行数据统计及计算。2010—2012年我院销售金额排序前10位抗菌药物的销售金额分别占全院抗菌药物销售金额的86%、81%、87%。因此对销售金额排序前10位抗菌药物的销售金额、DDDs等指标进行分析，可反映医院抗菌药物使用的整体情况。

1.2 方法

参考《新编药物学》(17版)［1］、《中国药师医师临床用药指南》［2］对抗菌药物进行分类。采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(defined daily dose，DDD)为药物利用研究评价的测定单位。DDD采用WHO推荐的DDD值［3］。用药频度(DDDs)=该药年销售总量/该药的DDD，同一药品不同剂型因DDD不同，需分别计算DDDs后相加，即为该药的总DDDs。DDDs可反映药物的使用频次和用药结构的变化，该值越大，反映患者对该药的选择性越大，用药人次越多。限定日费用(defined daily cost，DDC)=该药年总销售金额/该药的DDDs，DDC反映患者使用该药品的平均日费用，衡量该药经济上的被接受程度。排序比(B/A)=药品销售金额排序(B)/DDDs排序(A)，以此反应销售金额与用药人次的同步性，比值接近1，表明同步性良好，说明其经济效益与社会效益相符。药物利用指数(drug utilization index，DUI)=DDDs/实际用药天数。以DUI衡量医师使用某剂量的合理性，作为考察药物是否滥用的指标，DUI越接近于1，说明药物使用剂量越合理［4］。……