浦祥玲，沈和荣(昆山市第二人民医院特需科，江苏昆山 215300)

糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病最常见的并发症之一，60%～70%的糖尿病患者可在病程发展过程中出现周围神经病变［1］，其发病隐匿，随着病程延长成为糖尿病致残的重要病因，因此早期发现、合理治疗非常关键。近年大量研究表明DPN与氧化应激有关，依达拉奉与依帕司他具有间接抗氧化应激作用。笔者观察了依达拉奉与依帕司他联合序贯用药对糖尿病周围神经病变的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2009年1月—2012年10月我院120例DPN住院患者，男性78例，女性42例;年龄为54～82岁，平均年龄为60.8岁;糖尿病病程为4～13 a，平均病程为7.3 a。120例患者均符合:(1)1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准;(2)存在四肢麻木、刺痛、烧灼痛及感觉异常，膝跟腱反射减弱或消失，肌张力减弱;(3)下肢传导速度障碍;(4)排除其他引起神经病变的疾病［2］。患者均无明显肝肾功能不全。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法:经伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书。120例患者均给予糖尿病饮食、运动治疗及口服降糖药或应用胰岛素使血糖快速达标(空腹血糖＜7.0 mmol·L－1，餐后2 h血糖 ＜10.0 mmol·L－1，糖化血红蛋白含量 ＜7.0%)，以随机抽样法分为2组，2组患者一般情况比较，差异无统计学意义，具有可比性。治疗组予依达拉奉(吉林西点药业生产)30 mg加入100 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注，1日2次，连续2周;滴毕给予依帕司他(江苏扬子江药业)50 mg，1日3次，餐前口服;4周序贯治疗，总疗程为8周。对照组给予依达拉奉单药治疗。

1.2.2 神经病变症状……