张利国，周 轩(1.四川省内江市第二人民医院药剂科，四川 内江 641300;.四川省内江市中医院药剂科，四川内江 641100)

随着抗菌药物的广泛使用，细菌耐药性问题越来越严重。现对2011年7—12月某院抗菌药物应用与细菌耐药性进行分析，以期为临床合理使用抗菌药物提供参考，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 菌株来源:所有病原菌均来自从某院2011年07月01日—2011年12月31日期间住院和门诊患者采集送检的各种合格标本分离的菌株。

1.1.2 数据来源:某院检验科实验室报告系统、药剂科查询系统。

1.1.3 仪器:采用西门子医疗诊断设备有限公司生产的微生物鉴定和药物敏感性分析系统。

1.4 方法

送检标本采用西门子医疗诊断设备有限公司生产的微生物鉴定分析系统进行细菌培养、鉴定，药物敏感性分析按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准200版进行操作、判读结果和质量控制。通过药剂科查询系统调取2011年7月1日—2011年12月31日期间抗菌药物使用相关数据，重点对销售金额排序前35位抗菌药物的限定日剂量(defined daily dose，DDD)、用药频度(DDDs)、限定日费用(defined daily cost，DDC)、排序比(B/A)进行分析。DDD 是指为达到主要治疗目的用于成人的平均日剂量，采用卫生部抗菌药物临床应用监测网公布的药品字典及DDD。DDDs=该药年销售总量/该药的DDD值，药品的DDDs具有量的相加性，其值越大，说明此类药物的应用频次越多。同一剂型同一规格不同产家的同种药品合并计算DDDs;同一类别的不同种药品分别计算DDDs后相加确定DDDs。DDC=该药年销售总金额/该药的DDDs值，DDC反映了药品的平均日费用。……