刘学理，李淑华(濮阳市油田总医院药品器械供应科，河南濮阳 457001)

合理应用抗菌药物是规范医师诊治行为，确保患者用药安全、有效的保障。近年来，随着抗菌药物的广泛应用，病原菌的耐药性逐渐增强［1］。为了提高医师合理应用抗菌药物水平，我院临床用药管理组每月对住院病历进行抽查和分析，通报不合理用药情况。笔者对2011年1—12月我院抽查的住院病历(儿科病历除外)抗菌药物使用情况进行汇总、分析，为更好地加强抗菌药物的管理和临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽查2011年1—12月我院住院病历(儿科病历除外)共1479份，其中内科病历831例、外科病历648例。

1.2 方法

通过电脑调取抽查的2011年1—12月1479份住院病历药品消耗情况、抗菌药消耗情况;通过病历抽查数据，统计使用的抗菌药物名称、类别、用法与用量、疗程，内科、外科抗菌使用情况、抗菌药物使用率、不合理用药病历等数据。参考卫生部规定的限定日剂量(defined daily dose，DDD)，计算抗菌药物使用强度(antibiotics use density，AUD)［2］;汇总分析抗菌药物不合理用药原因。AUD=［抗菌药物消耗量(累计DDD数)/(同期出院患者数×同期患者平均住院天数)］×100。

2 结果

2.1 抗菌药物销售金额

2011年我院药品总销售金额为22560万元，其中抗菌药物销售金额为5140万元，占药品总销售金额的22.8%;抗菌药物用量排序前10位药品的总销售金额为2070万元，占抗菌药物总销售金额的40.3%，占药品总销售金额的9.2%。

2.2 抗菌药物使用情况

抽查的1479份病历中812例患者使用了抗菌药物，内科使用抗菌药物有256例，抗菌药物使用率为30.8%;外科使用抗菌药物有556例，抗菌药物使用率为85.8%。……