周单生(浠水县人民医院药械科，湖北黄冈 438200)

2007年5月1日卫生部颁布实施了《处方管理办法》，提出了处方点评制度，2011年3月卫生行政部门颁布了《医院处方点评管理规范(试行)》，要求各医疗机构建立相应的处方点评制度，用处方点评等方法来提高处方质量。随着处方点评工作的开展进行，医院处方点评工作逐步由书写规范性评价转向重点对药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法与用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进合理用药，保障医疗安全，提高用药水平。现对2009—2011年我院门诊处方用药合理性进行分析评价。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按《处方管理办法》与《医院处方点评管理规范(试行)》中的要求以随机抽样法抽取2009—2011年我院门诊每月各3日处方，每日抽取100张，共10800张，用于合理用药评价。抽取处方要求充分兼顾各专业分布及构成比，以及各类参保群体的用药特点，确保采样处方的代表性。

1.2 方法

根据《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《新编药物学》、《中华人民共和国药典》及有关书籍，以及国内外公开发表的文献、药品说明书等，对抽查处方进行合理用药评价，并进行分类统计、分析。

2 结果

2.1 门诊处方基本指标

以随机抽样法抽取2009—2011年我院门诊每月各3日处方，每日抽取100张，共10800张，门诊处方基本指标见表1。

表1 门诊处方基本指标Tab 1 Basic indicators of outpatient prescriptions

2.2 不合理用药情况

在所抽查的10800张处方中，不合格处方2587张，其中用药不合理处方752张，占所抽查处方的6.96%，见表2。……