陈亚芳，赵玉琴(昆山市第一人民医院药剂科，江苏昆山 215300)

癌性疼痛是造成晚期恶性肿瘤患者主要痛苦的原因之一，世界卫生组织(WHO)早在20世纪80年代初就提出了《癌症三阶梯止痛治疗原则》，目的是希望通过正确指导治疗，使恶性肿瘤患者的疼痛得到缓解。麻醉性镇痛药则是治疗癌性疼痛或短期急性剧烈疼痛的有效药物，但若反复使用，极易产生依赖性。近年来，随着我院规模的不断扩大和患者的增多，麻醉性镇痛药用量也随之不断加大，本文对2009—2011年我院麻醉性镇痛药使用数据进行统计，分析麻醉性镇痛药的使用情况、存在问题及用药趋势，为临床合理用药和加强麻醉性镇痛药管理提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

利用医院信息系统(HIS)提取2009—2011年我院麻醉性镇痛药处方25116张，对麻醉性镇痛药的种类、数量、销售金额及处方量等进行统计。

1.2 方法

根据WHO建议的限定日剂量(defined daily dose，DDD)分析方法及结合临床实际使用，分析麻醉性镇痛药应用的合理性。DDD以《新编药物学》(16版)推荐量为标准［1］。用药频度(DDDs)=该药年销售总量/该药的DDD值;限定日费用(defined daily cost，DDC)=该药年销售总金额/该药的DDDs值;排序比(B/A)=药品销售金额排序(B)/DDDs排序(A)。

2 结果

2009—2011年我院麻醉性镇痛药销售金额及占药品总销售金额比例见表1;2009—2011年我院麻醉性镇痛药用量、DDDs及其排序见表2;2009—2011年我院麻醉性镇痛药DDC及B/A见表3;2009—2011年我院麻醉性镇痛药临床应用情况见表4。

表1 2009—2011年麻醉性镇痛药销售金额及占药品总销售金额比例Tab 1 Consumption sum of narcotic drugs and its percentage in the total drug sales during 2009-2011

表2 2009—2011年我院麻醉性镇痛……